バーキットリンパ腫はリンパ系の癌の一種であり、特に体の防御細胞であるリンパ球に影響を及ぼします。この癌は、エプスタインバーウイルス（EBV）、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）による感染に関連している可能性がありますが、いくつかの遺伝的変化からも発生する可能性があります。
一般に、このタイプのリンパ腫は成人よりも男性の子供に多く発症し、ほとんどの場合腹部の臓器に影響を及ぼします。しかし、それは癌細胞が急速に成長する攻撃的な癌であるため、肝臓、脾臓、骨髄、さらには顔の骨などの他の臓器に到達する可能性があります。
バーキットリンパ腫の最初の兆候は、リンパ腫の影響を受ける場所に応じて、首、脇の下、鼠径部の腫れ、または腹部や顔の腫れの出現です。症状が評価された後、血液専門医は生検と画像検査によって診断を確認します。したがって、バーキットリンパ腫が確認された場合、最も適切な治療法が示されます。これは通常、化学療法です。化学療法がどのように行われるかをもっと見てください。
主な症状
バーキットリンパ腫の症状は、腫瘍の種類と場所によって異なりますが、この種類のがんの最も一般的な症状は次のとおりです。
- 首、脇の下、および/または鼠径部の舌;
- 過度の寝汗;
- 熱;
- 明らかな原因のない薄化;
- 倦怠感。
バーキットリンパ腫は、顎の領域や顔の他の骨に影響を与えることが非常に一般的であるため、顔の片側に腫れを引き起こす可能性があります。ただし、腫瘍は腹部でも成長し、腹部膨満や腹痛、出血、腸閉塞を引き起こす可能性があります。リンパ腫が脳に広がると、体が衰弱し、歩行が困難になることがあります。
さらに、バーキットリンパ腫によって引き起こされる腫れは、必ずしも痛みを引き起こすとは限らず、わずか数日で開始または悪化することがよくあります。
原因は何ですか
バーキットリンパ腫の原因は正確にはわかっていませんが、状況によっては、この癌はEBVウイルスとHIVによる感染に関連しています。さらに、先天性疾患を持つこと、つまり、体の防御を損なう遺伝的問題を抱えて生まれることは、このタイプのリンパ腫の発症と関連している可能性があります。
バーキットリンパ腫は、アフリカなどマラリアの症例がある地域で最も一般的なタイプの小児がんであり、HIVウイルスに感染した子供が多い世界の他の地域でも一般的です。
診断の確認方法
バーキットリンパ腫は非常に急速に広がるため、できるだけ早く診断を下すことが重要です。一般開業医または小児科医は、がんを疑って腫瘍専門医または血液専門医に紹介し、症状がどのくらい前に現れたかを知った後、腫瘍領域での生検の実施を示します。生検がどのように行われるかをご覧ください。
さらに、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、ペットスキャン、骨髄、CSF収集など、バーキットリンパ腫を診断するために他の検査が行われます。これらの検査は、医師が病気の重症度と程度を特定し、治療の種類を定義するためのものです。
主な種類
世界保健機関は、バーキットリンパ腫を3つの異なるタイプに分類しています。
- 風土病またはアフリカ人：主に4〜7歳の子供に発症し、男児では2倍一般的です。
- 散発性または非アフリカ性：これは最も一般的なタイプであり、世界中の子供と大人に発生する可能性があり、小児のリンパ腫の症例のほぼ半分があります。
- 免疫不全に関連する：HIVウイルスに感染し、エイズにかかっている人に発生します。
バーキットリンパ腫は、免疫力の低下を引き起こす遺伝性疾患を持って生まれた人にも発生する可能性があり、移植を受けた人や免疫抑制薬を使用している人にも影響を与える可能性があります。
治療の仕方
バーキットリンパ腫は非常に急速に成長する腫瘍の一種であるため、診断が確定したらすぐに治療を開始する必要があります。血液学者は腫瘍の位置と病期に応じた治療を推奨していますが、ほとんどの場合、このタイプのリンパ腫の治療は化学療法に基づいています。
化学療法で一緒に使用できる薬は、シクロホスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシン、デキサメタゾン、メトトレキサート、シタラビンです。免疫療法も使用されており、最も使用されている薬はリツキシマブです。リツキシマブは癌細胞のタンパク質に結合し、癌の除去に役立ちます。
脊椎に適用される薬物療法である髄腔内化学療法は、脳内のバーキットリンパ腫の治療に適応され、体の他の部分への拡散を防ぐために使用されます。
ただし、放射線療法、手術、自家骨髄移植または自家移植など、他の種類の治療法が医師によって示される場合があります。
バーキットリンパ腫は治癒しますか？
侵攻性の癌であるにもかかわらず、バーキットリンパ腫はほとんどの場合治癒可能ですが、これは病気がいつ診断されたか、患部、治療が迅速に開始されたかどうかによって異なります。病気が早期に診断され、その後治療が開始されると、治癒する可能性が高くなります。
I期およびII期のバーキットリンパ腫は90％以上の治癒率を示しますが、III期およびIV期のリンパ腫は平均80％の治癒率を示します。
治療終了後、血液専門医に約2年間フォローアップし、3ヶ月ごとに検査を行う必要があります。
がん治療の症状に対処する方法に関するいくつかのヒントを含むビデオをチェックしてください。
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参考文献
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