脳動脈瘤は、血液を脳に運ぶ血管内の永久的な拡張である。 脳動脈瘤が破裂すると、常に頭蓋骨に漏れ出る血液の大きさと量に応じて多かれ少なかれ重度の出血が起こります。
脳動脈瘤の最も一般的な症状は、突然来ることがあるか、時間とともに増加する頭痛です。 頭が暖かく、漏れがあり、血液が広がっているように感じる人もいます。
動脈瘤の原因に遺伝的要因が関与しているにもかかわらず、高血圧が制御されていないと、脳内の動脈瘤を発症するリスクが大幅に増加します。
主な症状
通常、動脈瘤は、コンピュータ断層撮影のような頭部の診断検査で偶発的に同定される症状を引き起こさない。 しかし、動脈瘤の患者の中には、眼の後ろの痛み、拡大した瞳孔、二重視力、顔面でのうずきなどの兆候を示すことがあります。
最も一般的なのは、動脈瘤が破裂または漏出したときにのみ症状が現れることです。 これらの場合、症状は次のとおりです。
- 非常に強烈で突然の頭痛。
- 悪心および嘔吐;
- 硬い首;
- ダブルビジョン。
- 痙攣;
- 気絶。
これらの症状が現れ、動脈瘤の破裂の疑いがあるときはいつでも、適切な治療を開始するために、医者の助けを呼んで、192に電話をかけるか、すぐに病院に行くことが非常に重要です。
片頭痛のような類似の症状を引き起こす可能性のある他の問題もあり、必ずしも動脈瘤の症例ではない。 だから強烈な頭痛が頻繁に起きる場合は、一般開業医または神経科医に相談するべきです。
診断の確認方法
一般に、脳動脈瘤の存在を確認するために、医師は、脳の構造を評価し、血管に何らかの拡張があるかどうかを特定する診断検査を依頼する必要があります。 最も一般的に使用される検査の中には、例えば、コンピュータ断層撮影法、磁気共鳴画像法、または脳血管造影法がある。
動脈瘤の原因
脳内の動脈瘤の発症につながる正確な原因はまだ分かっていませんが、リスクを高める要因には以下のものがあります:
- 喫煙者になろう。
- コントロールされていない高血圧を有する。
- 薬物、特にコカインを使用する。
- 過剰なアルコールを飲む。
- 動脈瘤の家族歴がある。
さらに、出生時に存在するいくつかの疾患は、多嚢胞性卵巣疾患のような動脈瘤を有する傾向を増大させ、大動脈または脳奇形の狭小化をもたらす可能性がある。
治療はどのように行われますか?
動脈瘤の治療は非常に可変であり、患者の病歴だけでなく、動脈瘤のサイズおよび漏出の有無にも依存し得る。 したがって、最も一般的に使用される治療には、
1.破裂した動脈瘤
ほとんどの場合、手術中に破裂するリスクが非常に高いため、医師は破裂していない動脈瘤を治療しないことを選択します。 したがって、動脈瘤のサイズが増大していないことを確実にするために、拡張のサイズの定期的な評価をすることは通常のことです。
さらに、Acetominofeneなどの症状の一部を緩和して頭痛やLevetiracetamを減らしたり、発作の発症を制御するなどの治療法が規定されている場合があります。
しかし、場合によっては、神経科医が手術を受けて動脈瘤を除去しようとするかもしれないが、その場合、リスクは患者と家族によく説明されるべきである。
2.破裂した動脈瘤
動脈瘤が破裂すると、それは医療的な緊急事態であるため、適切な治療を開始するためにすぐに病院に行くべきです。これは、通常、脳内で出血している血管を閉鎖するための手術で行われます。 治療が早ければ早いほど、後遺症を発症する可能性は低くなります。影響を受ける脳の面積が小さくなるからです。
動脈瘤が破裂すると、出血性脳卒中と同様の症状を引き起こす。 気を付けるべき徴候を見なさい。
起こり得る続編
脳動脈瘤は、脳とそれを覆う髄膜との間に出血を引き起こすことがあり、この場合、出血はくも膜下腔と呼ばれ、脳の中に起こる出血である脳内出血を引き起こす可能性があります。
動脈瘤の後には、後遺症はないかもしれませんが、脳卒中と同様の神経学的変化がみられることもあります。たとえば、筋力が不足したり、発声が難しくなったり、思考が遅くなったりして腕を持ち上げにくい場合があります。 動脈瘤を患っている人は、新しい出来事に苦しむ危険性が高い。
脳に変化が生じたときに起こる可能性のある他の後遺症を見る。