溶血性尿毒症症候群（HUS）は、溶血性貧血、急性腎不全、血小板減少症の3つの主な症状を特徴とする症候群であり、血小板量の減少に対応します。
この症候群は、大腸菌などの細菌に汚染された食品を摂取することで子供に起こりやすくなりますが、感染症や高血圧や強皮症などの他の状況の結果として成人にも起こります。
主な原因
特に子供におけるHUSの主な原因は、 大腸菌, サルモネラ属、または 赤痢菌sp。毒素を血流に放出し、血管内に小さな血栓を形成させ、赤血球の破壊と腎臓の損傷を引き起こす可能性のある細菌です。この種の感染症は通常、これらの微生物によって汚染された食品の消費によって発生するため、個人の衛生状態と食品に注意を払うことが重要です。食品衛生がどのようなものかを理解します。
溶血性尿毒症症候群は子供によく見られますが、成人にも発生する可能性があり、細菌で汚染された食品を食べることによって引き起こされるだけでなく、分娩後腎不全、強皮症、ウイルス感染HIVなどの他の状況の結果として引き起こされる可能性があります。たとえば、抗リン脂質抗体症候群。
溶血性尿毒症症候群の症状
HUSの初期症状は胃腸炎に似ており、発熱、悪寒、下痢、過度の倦怠感、嘔吐、脱力感があります。病気の経過中に、次のような他の症状が現れることがあります。
- 急性腎不全;
- 少量の尿;
- 黄疸;
- 尿および糞便中の血液の存在;
- 蒼白;
- 皮膚の紫色の斑点の出現;
- 黄疸。
まれではありますが、発作、神経過敏、意識喪失、昏睡などの神経学的症状が現れることがあります。さらに、HUSのすべての症例の前に下痢が起こるわけではないことに注意することが重要です。症候群を示唆する症状がある場合は、医師の診察を受けて治療を開始し、合併症を予防することが重要です。心不全、慢性腎不全など。
HUSの診断
HUSの診断は、溶血性貧血、血小板数の減少、腎臓の機能の変化という3つの主要な特徴を特定することを目的とした、症状の評価と医師からの臨床検査の結果によって行われます。 。
したがって、医師は通常、白血球数の増加、血小板、赤血球、ヘモグロビンの量の減少、および断片である統合失調症の存在が確認される血球計算のパフォーマンスを要求します赤血球の数は、これらの細胞が何らかの状況（通常は血栓の存在）のために破裂したことを示しています。血球数を解釈する方法を学びます。
血中の尿素やクレアチニンの測定など、腎機能を評価する検査も求められており、この状況では増加します。さらに、血液およびLDH中の間接ビリルビンの濃度が増加します。これは通常、微小血管障害性溶血、つまり血管内の小さな血栓の存在により赤血球が破壊されていることを示しています。
これらの検査に加えて、医師は、感染の原因となる細菌を特定し、HUSを治療するための最良の治療法を定義することを目的とした共培養を要求することもできます。
治療の仕方
溶血性尿毒症症候群の治療は、感染症が原因で症候群が発生した場合に備えて、症状を緩和し、細菌の除去を促進するために行われます。したがって、腎臓へのより深刻な損傷を防ぐためにタンパク質の消費を減らすことに加えて、脱水症を防ぐために水分をたくさん飲むことが重要です。
場合によっては、医師は感染症や輸血と戦うために抗生物質の使用を勧めることがあります。これは、症状として血性下痢を患った子供に最もよく示されます。より重症の場合、つまり、腎臓の損傷がすでに進行していて、慢性腎臓病の症状がある場合は、透析、さらには腎臓移植が必要になることがあります。腎臓移植がどのように行われるか、そして術後はどのようなものかをご覧ください。
SHUを回避するには、生肉や調理不足の肉が汚染されている可能性があるため、低温殺菌されていない牛乳由来の食品の摂取を避け、食品を準備する前やバスルームを使用した後に手をよく洗うことを避けることが重要です。 。
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参考文献
- PESSEGUEIRO、ペドロ;パイレス、カルロス。 尿毒症性溶血性症候群/血栓性血小板減少性紫斑病。ポルトガル内科学会誌。 Vol.12; 102-116、2005
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