麻痺性イレウスは、腸に影響を及ぼし、その運動性を変更または停止させる疾患である。 健康な人では、消化中に食べ物は蠕動運動によって消化または消失するまで腸を通過します。 しかし、麻痺性イレウス患者では、これらの動きは起こらず、ほとんど存在しないし、食欲不振、便秘、嘔吐、腸閉塞などの症状を引き起こす可能性がある。 この病気の詳細を見る
麻痺性イレウスは、敗血症としても知られている腸の穿孔や全身感染などの治療を受けなければ非常に重大な問題を引き起こす可能性のある他の病気またはいくつかの薬剤の摂取によって引き起こされる可能性があり、可能です。
考えられる原因
麻痺性イレウスは、以下のようないくつかの要因によって引き起こされる可能性があります：
- 腸内のがん;
- 炎症性腸疾患、例えばクローン病;
- 憩室炎;
- 結腸のねじれ;
- 鼠径ヘルニア;
- パーキンソン病;
- ヒドロモルホン、モルヒネ、オキシコドンなどの麻薬を服用し、アミトリプチリンやイミプラミンなどの三環系抗うつ薬を服用する。
さらに、この疾患は、腹部手術の後に起こる可能性のある繊維組織の形成によっても引き起こされ得るので、術後期間の症状を知ることが重要である。
徴候と症状は何ですか？
この病気の人々に起こりうる最も一般的な症状は、腹痛、食欲不振、便秘、腹部の腫れ、膨満、吐き気および嘔吐であり、糞便の痕跡を含むことがある。
より重篤な症例では、腸内に存在する細菌の増殖によって生じるペリトナイトの感染を引き起こす可能性がある腸の場所または穿孔における血液の減少により、腸の細胞壊死などの合併症が起こり、 大腸菌。 感染が適時に治療されないと、敗血症や臓器不全につながる可能性があります。
治療はどのように行われますか？
麻痺性イレウスを治療する前に、原因を特定することが必要です。 このために、医師は、身体検査、X線、CTスキャンまたは超音波によって診断を行うことができる。
麻痺性イレウスは単独で治癒することができ、静脈を通して体液を投与し、空気と体液を吸引するための経鼻胃管を挿入することで人を安定させるだけで腹部の腫脹を和らげることができます。 しかし、改善がない場合、医師は腸閉塞を避けるために別の治療法を選択する必要があります。
それが問題の原因となる薬であれば、医師はこの薬の服用をやめたり、メトクロプラミドやドンペリドンなどの腸内輸送を刺激する薬を処方することができます。
閉塞が部分的である場合、すなわち、食物および体液が腸を通って輸送され続けている場合は、人を安定させ、繊維が少ない食事を食べるだけでよく、腸内輸送を促進するために薬を処方することもできる。
完全な閉塞の場合、または部分的な閉塞の治療がうまくいかない場合、閉塞を和らげ、腸の一部を除去し、または腸全体を取り除くために手術が必要な場合があります。 腸全体が取り除かれた場合は、糞を排除した腹部の開口部から腸の一種に腸を結ぶ運河の形成からなるオストミーを行う必要があります。
