胃洗浄を行う時期

胃洗浄は、胃の内部を洗浄し、まだ身体に吸収されていない内容物を除去する技術である。 このように、この手順は一般に、毒性物質または刺激物質の摂取の場合に使用され、そのためには解毒剤が存在しないか、または他の治療法は存在しない。 中毒の場合にすぐに何をすべきかを理解する。

理想的には、胃洗浄は、物質を摂取してから2時間以内に行うべきであり、肺への液体の吸引などの合併症を避けるために訓練された看護師または他の医療従事者によって病院で行われる必要がある。

指示されている場合

ほとんどの場合、胃洗浄は、体に有毒である可能性のある高用量の物質または医薬品を摂取する場合、胃を浄化するために使用されます。

• 抗高血圧薬 、例えばプロプラノロールまたはベラパミル;
• アミトリプチリン、クラミプラミンまたはノルトリプチリンのような三環系抗うつ薬 。

しかし、物質の摂取量を誇張した症例の全てが胃洗浄を必要とするわけではない。 この手技が本当に必要かどうか、そして合併症のリスクを軽減するために何をすべきかを知る最良の方法は、 Antvenenoインフォメーションセンター （0800 284 4343）に相談することです 。

胃洗浄は、例えば、内視鏡検査などの診断検査の前に胃を空にするために使用することも少なくなります。 内視鏡検査と検査が完了した時点について詳しく学んでください。

段階的な胃洗浄

胃洗浄は、看護師または他の訓練された医療従事者によって病院で行われる必要があります。 この手続きの間、専門家は以下の手順に従うべきです：

1. 口または鼻から胃の中に胃管を挿入する 。
2. 胃を空にするのを助けるために、人を横にしてそれを左に回す 。
3. 100mLシリンジをチューブに接続します 。
4. シリンジを使用して胃の内容物を取り除く ;
5. 胃の中で38℃に加熱した200〜300mLの生理食塩水を入れ、
6. 胃の内容物をすべて取り除き 、200〜300mLの血清を再挿入する。
7. 胃から取った内容物が透明になるまで、 これらのステップを繰り返す 。

通常、適切な胃洗浄を行うには、手順全体を通して最大2500 mLの生理食塩水を使用する必要があります。 小児の場合、必要とされる血清量は、体重1kg当たり10〜25mLの血清、最大250mLまで変動し得る。

洗浄後、胃に残っている残りの物質の吸収を避けるために、胃の中に50〜100グラムの活性炭を挿入することもお勧めします。 小児の場合、この量は体重1kgあたりわずか0.5〜1グラムでなければなりません。

可能性のある洗浄の合併症

胃洗浄は、非常に高用量の毒性物質を摂取した救命技術であるが、それはまたいくつかの合併症を引き起こす可能性がある。 最も一般的なのは、例えば肺炎につながる肺への流体の吸引です。

このリスクを避けるためには、液体が気道に入る機会が少なくなるため、看護師と着座位置で処置を行う必要があります。 発生する可能性がある他の合併症には、胃出血、喉頭痙攣、または食道前立腺摘除術があり、これらは病院でできるだけ早く治療する必要があります。

誰がしてはいけないのか

胃洗浄を行うかどうかの決定は、常に医療チームによって評価されるべきですが、胃洗浄は次のような場合には禁忌です。

• 挿管されていない無意識の人。
• 腐食性物質の摂取;
• 厚い食道静脈瘤の存在;
• 血液の嘔吐の誇張された量。

さらに、胃腸管で手術が行われた場合、合併症のリスクがより高いので、洗浄も十分に評価する必要があります。