ノーマは、衛生状態が悪く栄養不足のために、口の中の小さな傷の出現から始めて、口と顔の破壊を引き起こす、最も貧しい国で通常現れる病気です口や骨の組織の残りの部分に。
この病気はまだ治療されておらず、早期に検出され、感染が良好な衛生状態および抗生物質投与によって止められない限り、ほとんどの場合死亡を引き起こす。
徴候と症状は何ですか?
この病気の人に通常見られる最初の徴候と症状は、通常は歯肉の中の口の中の小さな傷であり、それが広がりつつあり、壊死性潰瘍性歯肉炎を引き起こす。
ノーマは非常に急速に広がり、口の組織および骨の破壊をもたらし、最終的に顔面の硬組織および皮膚を穿孔し、通常は敗血症によって引き起こされる死に至る。 この疾患のいくつかの段階が以下の表に列挙されている:
病気の段階 | 兆候と症状 |
---|---|
警告サイン:単純な歯肉炎 | 赤くて腫れた歯肉が触れたり、ぬるぬる時に出血します。 |
急性壊死性歯肉炎ステージ | 口臭、歯茎の痛みを伴う傷、自発的に出血、過剰な唾液産生。 |
浮腫期 | 顔の腫れ、食べにくさ、口臭、唇や頬への傷や痛みの広がり、高熱、唾液や食欲不振などがあります。 |
強姦舞台 | 顔の穴を残し、頬と唇の青い変色、食べにくい、歯と骨の暴露と拒食症を穿孔する、食欲不振などの症状があります。 |
ヒーリングステージ | 顎の収縮、骨構造の曝露による歯の損失、食べにくさおよび治癒の開始 |
続編スタジアム | 歯抜け、口を動かすこと、口を動かすことの難しさ、歯の喪失、食べにくさ、唾液排出および歯の変位。 |
考えられる原因
この病気を引き起こす原因となる微生物はいまだ不明であるが、口腔衛生不良、栄養失調および免疫系の弱化のために広がっていることが知られており、2歳以上の子供にはより一般的である6歳。
ノーマの起源であるかもしれない他の原因は、例えば、麻疹、マラリアまたはHIV感染などの他の疾患の存在であり、これは子供を疾患の蔓延の影響を受けやすくする。
治療はどのように行われますか?
進行した病気のための治療はまだありませんので、最初の症状が現れるとすぐに早期診断をすることが非常に重要です。
したがって、子供の口を観察するときに腫れて赤い歯茎が出血したり触れたりしている場合、これはNomaの始まりの兆候であり、この場合には口腔衛生を強化しなければならず、煮沸したもの、または防腐剤のエリキシルは、より多量のタンパク質を含む毎日の食事を作り、ビタミンAを補給します。
急性壊死性歯肉炎の段階では、アモキシシリンやメトロニダゾールなどの栄養剤や抗生物質の補充、アスピリンやパラセタモールなどの鎮痛薬や抗炎症薬を投与することで、前述の治療を強化する必要があります。
子供が浮腫、壊疽、または治癒段階に入る場合、アモキシシリンおよびクラブラン酸+ゲンタマイシン+メトロニダゾール、遅い静脈内またはアンピシリン+ゲンタマイシン+メトロニダゾールなどの高用量で抗生物質を投与する必要があり、遅い静脈内経路。 また、クロルヘキシジンエリキシルを0.2%、1日3回使用することもお勧めします。 壊疽の段階では、痛みを軽減するためにケタミンを筋肉内投与することができる。
さらに、可能であれば、子供は毎日クロルヘキシジンエリキシルを毎日洗い流し、葉酸、鉄分、アスコルビン酸およびビタミンBサプリメントを摂取し、既存の病気を治療し、適切な栄養を与え、治療する脱水を補正し、脱房を行い、出血を制御する。 後の段階で、子供が生き残った場合は、口を開閉し、ゆるい歯を抜き取り、顔の再建手術を行い、心理的サポートを提供できるように、理学療法を行うことが望ましい。