Kienbock病は、春の骨と呼ばれる手首の一部である小骨のうちの1つが必要な量の血液を受けないので、悪化し始め、手首に一定の痛みを引き起こし、移動または閉じることが困難な状態である例えば、手。
この変化はどの年齢でも起こりうるが、20歳代と40歳代でより一般的であり、両方の手首に同時にほとんど影響しない。
Kienbock病の確定治療法はありませんが、手術や薬の使用など、骨の圧迫を和らげ、症状を緩和するためのいくつかの治療法があります。
症状を和らげる方法
Kienbock病の治療は、骨への循環の増加を達成することが非常に困難であるため、痛みや手首の動きの困難を緩和するためにのみ行われます。 このために、病気の発症の程度および症状の強さに応じて整形外科医によって評価されなければならない治療のいくつかの形態が存在する
最も一般的に使用される治療法には、
1.手首の固定化
Kienbock病の多くの症例は手首の不動化のみで改善することができます。これは骨の過負荷が少なくなり、炎症や圧迫を緩和するためです。
手首を固定するには、通常、医師は手に石膏を塗りますが、少なくとも2週間または3週間は保管してください。
2.抗炎症薬
アスピリンやイブプロフェンなどの抗炎症薬を使用することは、この問題を治療する最初の方法の1つであり、通常、羊の骨の周りの組織の腫れを緩和し、圧力を軽減し、痛みを和らげることによって機能します。
3.理学療法とストレッチ練習
いくつかの手首のストレッチ練習を行うことで、骨の筋肉圧迫を緩和し、痛みを和らげ、より大きな運動の自由を可能にすることができます。
通常、これらの練習は理学療法セッション中に行うことができますが、理学療法士の指導の後に自宅で訓練することもできます。 ここには痛みを和らげる手助けとなる手首の伸びがあります。
4.外科手術
外科的治療は、上記の治療の形で症状が改善しない場合、より高度なKienbock病の場合に通常確保されます。
手術の種類は、人および特定の問題によって異なります。以下を含みます：
- 手首関節骨の再配置 ：腕の骨の1 つがわずかに短い場合、医師は小さな骨移植片を挿入するか、より長い骨片を除去して、関節のバランスを取って骨の圧力を下げることができます半月、症状を緩和する;
- 爪の骨の除去 ：爪の骨がひどく損傷した場合、整形外科医は骨を完全に除去することを選択することがある。 しかし、このような場合には、側にある2本の骨を取り除くことも必要であり、痛みは解消されるが、手首の動きの範囲は減少する可能性がある。
- Fist Bones Fusion ：いくつかのケースでは、手首の骨を付けて、別の骨から血液を受け取り、すべての症状を緩和する単一の骨を形成する治療オプションがあります。
さらに、手術は、血液循環を羊の骨に向けるために、疾患の初期段階の1つで使用することもできる。 この技術では、医者は血液を受けている別の骨片を取り除き、それを羊の骨にくっつけ、血液によっても潅水させる。 しかしながら、この技術はすべての場合に可能ではなく、術後期間に満足のいく結果を示さない可能性がある。
診断の確認方法
Kienbock病によって引き起こされる痛みはしばしば手根管症候群と混同されるので、診断を確認し適切な治療を開始するために整形外科医と相談することが望ましい。
診断を行うために、医師は手首のX線や磁気共鳴画像などの診断テストを注文することがあります。 これらのテストはまた、問題の進化の程度の評価を容易にします。
- ステージ1：この段階では、通常X線は正常ですが、磁気共鳴イメージングは骨に循環がないことを示します。
- ステージ2：循環していないために腰部の骨が硬くなり始め、残りの手首の骨よりも白く見えます。
- ステージ3：この段階で骨が壊れ始めるので、検査では骨の部位にさまざまな部分が表示され、骨の位置は変化します。
- ステージ4：腕の骨の部分が骨の崩壊を引き起こし、手首に関節炎を引き起こす最も進んだ段階です。
病気の進行に伴い、手首の痛みがさらに強くなり、運動に加えて困難が増しています。 このようにして、どの段階で医師が最も適切な治療法を選択できるかを知ることができます。
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