末梢性多発ニューロパチーは、様々な末梢神経への重度の損傷が、脳および脊髄から身体の残りの部分に情報をもたらし、衰弱、うずきおよび持続性疼痛などの症状を引き起こす場合に生じる。
この疾患は、足と手に最もよく影響するが、全身に影響を及ぼし、通常、糖尿病の合併症、有毒物質への暴露、または感染症などで起こる。
ほとんどの場合、症状は神経損傷を引き起こす疾患の治療によって改善されるが、他の状況では、症状を制御し生活の質を改善するために薬物の絶え間ない使用を維持する必要があるかもしれない。
主な症状
末梢性多発ニューロパチーの症状は、罹患部位によって異なるが、最も一般的な症状には、
- 持続的な刺し傷や燃える痛み。
- より強烈になる絶え間のないチクチク。
- 腕と脚を動かすことの難しさ。
- 頻繁に落ちる。
- 手や足への過敏症。
病気が進行すると、呼吸や膀胱などの他のより重要な神経が冒され、呼吸困難やおしぼりなどの他の症状を引き起こすことがあります。
これらの症状は、数ヶ月または数年にわたって現れ、発達し、より深刻な問題が生じるまで気づかれないことが多い。
多発性神経障害の原因
多発ニューロパシーは、通常、糖尿病などの代謝疾患、または狼瘡、リウマチ様関節炎またはシェーグレン症候群などの自己免疫疾患に起因する進行性の神経障害によって引き起こされる。 しかしながら、感染症、有毒物質への曝露、さらには強い脳卒中でさえ、神経障害を引き起こし、多発性神経障害を引き起こす可能性がある。
まれなケースでは、多発性神経障害は明らかな原因がなくても現れることがあり、特発性末梢性多発神経障害として知られている。
治療はどのように行われますか?
多発性神経障害が別の疾患の合併症として発生する場合、この疾患の制御で治療を開始する必要があります。 したがって、糖尿病の場合、例えばインスリンを摂取すること、またはインスリンを使用し始めることは、自己免疫疾患によって引き起こされる場合、免疫系を低下させる薬の使用を開始することが推奨されるため、注意することが重要です。
明白な原因がなく症状が現れたり、治療できない別の問題がある場合、医師はいくつかの薬を処方して症状を緩和することができます:
- 抗炎症薬 :イブプロフェンまたはニメスリドなど。
- 抗うつ薬 :アミトリプチリン、デュロキセチン、またはVerflaxacinなど。
- 抗痙攣薬 :ガバペンチン、プレガバリンまたはトピラメートなど。
しかし、重度の症例では、より強力な作用を有するトラマドールやモルヒネなどのオピオイド由来の薬物を使用する必要があるかもしれないが、それらは中毒を引き起こすため、疼痛を抑制することができない場合にのみ使用される他の薬と一緒に。
さらに、例えば、鍼治療または植物療法による補充療法が、薬物投与量を減らすために推奨され得る。