好酸球性食道炎は比較的まれな慢性アレルギー状態であり、食道の内壁に好酸球が蓄積します。好酸球は体の防御細胞であり、大量に存在すると炎症を引き起こす物質を放出し、最終的には痛み、嘔吐、絶え間ない胸焼け、嚥下困難などの症状を引き起こします。
この状態はどの年齢でも現れる可能性がありますが、食物摂取量の著しい減少を引き起こし、成長と発達のプロセス全体に害を及ぼす可能性があるため、特に子供にとっては心配です。
治療法はありませんが、好酸球性食道炎は適切な治療で制御できます。適切な治療は、消化器病専門医および/または免疫アレルギー専門医の指導が必要であり、通常、食事の変更や制酸剤やコルチコステロイドなどの一部の薬剤の使用が含まれます。
主な症状
好酸球性食道炎の症状は人によって大きく異なり、特に年齢によって異なります。ただし、より一般的であると思われるいくつかの兆候と症状は次のとおりです。
- 食道の慢性的な痛み;
- 胸焼け、吐き気、頻繁な嘔吐;
- 嚥下困難;
- 食べ物が喉に詰まりやすい。
- 腹痛;
- 食欲不振。
さらに、子供の場合、もう1つの非常に重要な兆候は、体重を増やし、正常と見なされる発達を維持することが難しいことです。
これらの症状のいくつかは胃食道逆流症の症状と類似しており、逆流症がはるかに一般的な状態であるため、好酸球性食道炎の症例は最初に逆流症と診断されることがよくあります。しかし、治療開始後、逆流症では症状が改善せず、好酸球性食道炎と診断されるまで、より厳密な評価が必要になります。
診断の確認方法
好酸球性食道炎の診断は、常に症状と病歴の医学的評価から始まります。しかし、逆流症と非常によく似た症状であるため、これが最初の医学的診断であることが一般的であり、したがって逆流症の治療が開始されます。しかし、症状は治療の開始とともに改善しない傾向があり、逆流を除外してより正確な診断に到達するために、通常、より多くの検査が要求されます。
好酸球性食道炎は他の種類のアレルギーを持つ人々に影響を与えることが多いため、注文できる検査は上部消化管内視鏡検査、血液検査、およびアレルギー検査です。アレルギー検査とそれらが検出するものについての詳細を参照してください。
好酸球性食道炎の原因
好酸球性食道炎の正確な原因は不明ですが、食道に好酸球が蓄積することで発症するため、一部のアレルゲン物質、特に食品に対する免疫系の過剰反応が原因である可能性があります。 。
したがって、誰にでも発生する可能性がありますが、好酸球性食道炎は、次のような他の種類のアレルギーをすでに患っている人によく見られます。
- 鼻炎;
- 喘息;
- 湿疹;
- 食物アレルギー。
好酸球性食道炎は、同じ家族の何人かの人々にも発生する傾向があります。
次のビデオで食道炎がどのように発生するかについて詳しく学んでください。
治療の仕方
好酸球性食道炎の治療は、消化器病専門医および/または免疫アレルギー専門医が指導する必要がありますが、栄養士の監督も必要になる場合があります。これは、ほとんどすべての場合、症状を和らげ、生活の質を向上させるために、適応した食事療法と薬の使用によって治療が行われるためです。
1.ダイエットのケア
食事療法の適応は通常、好酸球性食道炎の人々の治療の最初のステップであり、次のようなアレルギーを引き起こす可能性が最も高い食品を排除することを含みます。
- 乳製品;
- 卵;
- グルテンフリー食品;
- 大豆;
- ドライフルーツ、特にピーナッツ;
- 貝。
好酸球性食道炎に苦しむ人々の食事は非常に制限される可能性があるため、重要なビタミンや栄養素の不足を避けるために栄養士にフォローアップすることをお勧めします。
多くの場合、栄養士や医師と一緒に、避けるべき食品と摂取できる食品が正確に明らかになるまで、食道の症状を悪化させたり炎症を引き起こしたりする食品を評価して、さまざまな食品をテストすることができます。
2.薬の使用
食事療法の変更に加えて、医師はまた、炎症を制御し、症状を改善するのに役立ついくつかの薬の使用を処方する場合があります。好酸球性食道炎の治療に特に承認されている薬はありませんが、次のような症状の制御に大いに役立つと思われる治療法があります。
- プロトンポンプ阻害剤:胃酸の生成を減らし、食道の炎症を減らします。
- コルチコステロイド:少量で食道の炎症を抑えるのに役立ちます。
これらに加えて、好酸球性食道炎の治療に役立つ新薬、特に食道の炎症の原因となるタンパク質をブロックすることを約束する薬が研究されています。
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参考文献
- FERREIRA、Cristina Targa et al .. 好酸球性食道炎---今日はどこにいますか?。小児科ジャーナル。 Vol.95、n.3。 275-281、2019
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