良性前立腺肥大症（良性前立腺肥大症またはBPHとしても知られている）は、大部分の男性において自然に発生する拡大前立腺であり、50歳以降の一般的な男性問題である。
一般に、前立腺肥大は、頻尿、排尿困難、膀胱の完全空腹、または弱い尿流の存在などの症状が現れたときに同定される。 しかし、前立腺感染や癌などの同様の症状を引き起こす可能性のある他の問題を取り除くためには、泌尿器科医との評価を行う必要があります。 前立腺癌の主要徴候を参照してください。
前立腺の変化や症状の程度に応じて、治療は薬物の使用のみで行うことができ、手術が必要な場合もあり、最適なオプションを選択するには、医師に相談することが重要です。
主な症状
良性前立腺肥大の場合の最も一般的な症状は、通常、以下を含む：
- 頻繁にそして緊急に排尿する衝動;
- 排尿を始めるのが難しい。
- 夜に頻繁に目を覚まして排尿する。
- 尿流が弱くなったり停止したり再開したりする。
- 排尿後の膀胱の感触はまだ完全です。
これらの症状は、通常、50歳後に現れ、尿道を引き締めて泌尿器系に影響を与える拡大前立腺によれば、時間が経つにつれて悪化することが一般的である。
しかし、症状の重篤度は前立腺の大きさに直接関係しない可能性もあります。前立腺のわずかな増加でも非常に顕著な症状を示す男性がいるためです。
同様の症状を引き起こす可能性のある他の問題を確認してください。
診断の確認方法
尿路感染症、前立腺、腎結石、前立腺癌の炎症などの前立腺肥大症に似た症状を引き起こす可能性のある尿中の問題がいくつかあるので、泌尿器科医に相談することが非常に重要です。
医師は、症状や男性の病歴を評価した後、直腸超音波、尿検査、PSA検査、または前立腺の生検などのいくつかの検査を依頼して、他の問題を排除し、良性前立腺肥大を確認することができます。
次の動画を見て、これらの試験がどのように実行されるかをご覧ください。
前立腺肥大の原因
しかし、前立腺の拡大を正当化する特別な理由はないが、男性が自然に老化するホルモンの変化によって起こる腺の漸進的成長によって良性の前立腺肥大が引き起こされる可能性がある。
しかしながら、良性前立腺肥大を発症するリスクを増大させるように見えるいくつかの既知の要因がある：
- 50歳以上。
- 前立腺疾患の家族歴がある。
- 心臓病や糖尿病がある。
さらに、運動も前立腺肥大のリスクを高める要因の1つと考えられます。 したがって、肥満または過体重の男性はBPHを発症するリスクが高い。
治療はどのように行われますか？
良性前立腺肥厚症の治療法は、前立腺の大きさ、男性の年齢、症状の種類によって異なります。 従って、治療の最良の形態は、常に泌尿器科医と話し合わなければならない。 最もよく使用される形式のいくつかは次のとおりです。
1.良性前立腺肥大の治療法
このタイプの治療は、軽度から中等度の症状の男性で通常使用され、以下のような異なる薬物の使用を含み得る：
- AlfuzosinやDoxazosinなどのアルファ遮断薬 ：膀胱の筋肉や前立腺の繊維を弛緩させ、排尿を容易にします。
- フィナステリドまたはデュタステリドなどの5-α-レダクターゼ阻害剤 ：いくつかのホルモンプロセスを阻害することによって前立腺サイズを減少させる;
- タダラフィルは、勃起不全のために広く使用されている治療法ですが、前立腺肥大症の症状も軽減することができます。
これらの薬は、症状のタイプに応じて、別々に、または組み合わせて使用することができます。
2.最小侵襲性療法
特に、中等度または重度の症状を有する男性の場合、医師の指摘した治療法で改善されていない場合には、最小侵襲性療法が用いられる。
そのような技術はいくつかありますが、それらはすべて逆行性射精、排尿困難、尿中出血、再発性尿路感染または勃起不全などの他の合併症を引き起こす可能性があります。 したがって、すべてのオプションを泌尿器科医と十分に議論する必要があります。
最も一般的に使用される技術のいくつかは、例えば、前立腺の経尿道切開、マイクロ波による経尿道的恒温療法、レーザー療法または前立腺吊上げである。
3.手術
外科手術は、通常、前立腺を除去し、すべての症状を確実に解決するために行われ、他の治療法のいずれも結果がなかった場合、または前立腺重量が75グラムを超える場合に推奨されます。 この手術は、腹腔鏡検査または古典的な方法で、腹部を切ることによって行うことができる。
ここでは、この手術がどのように行われ、どのように回復しているかがわかります。
