胃の中の静脈瘤は、この器官の壁に形成された拡張された蛇行した血管であり、肥大すると、破裂して重度の出血を引き起こす危険性があるためです。
これらの静脈瘤は、慢性肝炎、肝硬変、住血吸虫症などの様々な原因から生じることがある、腹部器官から血液を排出する重要な静脈である門脈の血流抵抗の増加により、胃に形成され得る例えば、門脈の血栓症である。 門脈圧亢進症の原因となるものを理解してください。
一般に、胃静脈瘤は、直腸だけでなく、食道の静脈瘤の後またはそれに沿って生じる。 これらの静脈瘤の治療は、出血を予防および止めるための両方に示されており、例えば、硬化剤、シアノアクリレートまたは弾性結合剤などのベータブロッカーまたは外科手術によって行うことができる。
識別方法
胃静脈瘤は何の症状も起こさない可能性があり、例えば肝臓の肝硬変のために門脈圧亢進が疑われる場合に検査で同定される可能性がある。 食道静脈瘤は最も一般的であるが、門脈の圧迫がより厳しくなっている場合には、胃の静脈瘤が20％の症例で形成される可能性がある。
さらに、胃静脈瘤は食道静脈瘤よりも破裂しにくいが、より重度の出血を引き起こし、制御が困難である。 静脈瘤からの出血を示す症状のいくつかは：
- 便は黒ずむと臭いがする。
- 血液で嘔吐する。
- パリス、めまい、動悸。
タイプの分類
食道静脈瘤を診断する主な検査は、消化器内視鏡検査です。 それらは、胃の異なる場所にあり、以下のように分類される：
- それらは食道静脈瘤の続きであり、食道胃転移の数センチメートル下にあり、胃の小さな湾曲が最も一般的である。
- それらはまた、食道静脈瘤の拡張であるが、胃底部に向かう。
- それらは胃の底に位置する分離した胃静脈瘤であり、
- 彼らはまた、胃の他の場所で発生することができます分離胃静脈瘤です。
胃静脈瘤は、直径が3mm未満の場合は小さく、直径が5mmを超える場合は3~5mm以上の平均をとる。 静脈瘤のサイズが大きければ大きいほど、出血のリスクが高くなります。
胃静脈瘤の原因
胃の静脈瘤は門脈の圧迫によって形成され、主な理由は次のとおりです。
- 慢性肝炎;
- 肝硬変;
- 住血吸虫症;
- 門脈または脾臓静脈の血栓症;
- バッド・キアリ症候群。 このシンドロームがどのように起こっているか、そしてどのように起こるかを学びます
- 門脈または下大静脈の奇形。
胃の静脈瘤は、狭心性心膜炎と呼ばれる、心臓の周りに繊維組織が発生し、その機能を妨げる心臓病によっても引き起こされる可能性があります。 それがどのように発展し、この病気の結果についてもっと学んでください。
治療はどのように行われますか？
静脈瘤が小さい場合、または出血のリスクが低いことを医師が検出した場合、胃静脈瘤を治療する必要はなく、定期的なモニタリングだけが必要です。
しかし、場合によっては、直径が10mmを超える場合や出血の重大なリスクがある場合には、β遮断薬を用いて行うことができる潰瘍の予防処置を指示する場合もありますプロプラノロールなどの血流や、血管を取り除く接着剤の一種であるシアノアクリレートの塗布などがあります。
胃静脈瘤が出血している場合、治療には、硬化療法のための内視鏡検査、シアノアクリレートの注入、または弾性包帯、クリップまたはバネの配置が含まれる。
出血の染色に加えて、これは深刻な状況であり、医師は、体液を静脈の血清で置き換える、必要に応じて輸血する、または腹部感染を防ぐために抗生物質を使用するなど、患者の生活を守るために予防措置を取る必要があります肝硬変を有する患者には一般的である。 また、胃出血のその他の原因や処置を確認してください。
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