乳房切除術は、がんと診断された人々のために最もよく指摘される一方または両方の胸部の除去のための外科手術であり、乳房が切除されたときに、乳房に加えて、腫瘍の影響を受けている可能性のある近くの筋肉および組織が除去されると、完全に、または根本的に除去される。
さらに、乳房切除術は、予防的であり、例えば乳がんを発症する女性のリスクを低下させることができ、または例えば男性化意図を伴う手術の場合には美的意思を有することができる。
乳房切除のタイプ
乳房の撤退を達成するために各目標を達成するために、それぞれの場合に応じて、乳房科医または外科医によって選択されるタイプの手術を行うことができる。 主なタイプは次のとおりです。
1.部分的な乳房切除術
象限切除術または切除術（sectorectomy）とも呼ばれ、胸部を完全に撤去する必要なしに、組織の一部を用いて結節または良性腫瘍を取り除く手術です。
この手術では、結節が戻るリスクを避けるために、近くのいくつかのノードを胸部から除去することができる。
全部または単純乳房切除術
全乳房切除術では、乳腺は皮膚、乳頭および乳頭に加えて完全に除去される。 それは周囲の地域に広がってしまうリスクなしに、小さな腫瘍の場合には、早期かつ良好に発見されたことを示す。
この場合、脇の下領域の神経節を除去するかまたは除去して、腫瘍が戻ったり広がったりするリスクを低減することも可能である。
3.ラジカル乳房切除術
根治的乳房切除術では、乳房全体の除去に加えて、その下に位置する筋肉および腋窩領域の神経節も除去され、播種の危険性がある癌の場合に適応する。
大手術筋と副胸筋の両方が保存されている場合、胸筋主要筋肉が維持されているパティの改質ラジカル乳房切除術またはマッデンの改質ラジカル乳房切除術と呼ばれるこの手術の変形がある。
4.予防的乳房切除術
予防的な乳房切除術は、がんの発症を予防するために行われ、BRCA1とBRCA2と呼ばれるがんの原因となる遺伝的変化がある、または家族歴のある患者など、この疾患のリスクが非常に高い女性にのみ適応されます。 乳癌の遺伝子検査をいつ受けるべきかを知る。
この手術は、全乳房または根治的乳房切除と同様の方法で行われ、乳房、近くの節および場合によっては周囲の筋肉を除去する。 一般に、両側手術は、これらの症例では、両方の乳房においてがんを発症するリスクが同じであるために行われます。
5.他のタイプの乳房切除術
男性または男性化乳房切除術は、女性に男性的な外観を与えるように設計された整形手術の一種です。 このように、この手術では、各女性の胸の大きさと種類に応じて、外科医によって決められた異なる技法による乳房の除去が行われる。
乳房切除術は男性の乳癌の場合にも実施することが可能であり、これは稀であり、外科手術は女性の場合と同様に行われるが、男性の腺が非常に少ない。
乳房の外見は、乳房形成を減少、増加または改善することを目的とする乳房形成術（mammoploplasty）としても知られている。 乳房整形手術のオプションについて学ぶ。
乳房切除術の価格
手術の価格は、手術の種類や実施場所に応じて、R $ 10, 000.00からR $ 20, 000.00まで変動する可能性があります。
どのように術後
乳房浮揚手術は、脊髄または全身麻酔を伴う約60〜90分続く手術である。
手術後の回復は迅速であり、手術のタイプおよび両側か片側かに応じて、1〜2日間の入院が必要になることがあります。
排水が残ることがあり、処置後最初の数日で生成された分泌物は、偶然に引っ張られないように衣服にしっかりと取り付けなければならない。 このドレンは、1日2回程度空にして、帰宅時に医師に知らせるために注釈をつけて排出する必要があります。
さらに、術後期間に従うべき推奨事項は次のとおりです。
- 痛みがある場合は医師の指示に従って鎮痛剤または抗炎症薬を服用する。
- 復帰訪問に行く、通常、手順の7~10日後に予定されています。
- この期間中または医学的な放出まで、体重、運転、運動をしないでください。
- 手術部位または手術を受けた側の腕に発熱、重度の痛み、発赤または腫脹がある場合は、医師にご相談ください。
リンパ節の撤去を伴う手術では、対応する腕の循環が損なわれ、敏感になり、怪我や火傷から十分に保護し、過度の努力を避けることが重要となる。
手術後は、腕の動きや循環を改善し、瘢痕による拘縮を減らすのに役立つ理学療法で治療を続けることが重要です。 胸の除去後の回復の詳細を参照してください。
どのようにいつ乳房再建を行うか
乳房切除術のいずれかのタイプを行った後、乳房再建手術は、乳房の自然な形状を取り戻すために必要な場合があります。 それは、手順の直後にまたは段階的に、地域の漸進的な矯正で行うことができますが、がんの多くの場合、完全な瘢痕化まで、または悪性細胞の完全な除去を確認するために、 。
乳房の再構築がどのように行われるかについての詳細をご覧ください。
乳房切除術を受けるべき人
乳房切除は以下の場合に行うことができます。
- 女性は乳癌（予防的乳房切除術）を発症するリスクが高い。
- 乳癌のための放射線療法および化学療法治療を補完することが必要である。
- 女性が一方の乳房に癌を有する場合、他方の乳房の乳癌を予防することができる。
- この女性は、病気の進行を早期に予防するために早期に発見された、その場または上に位置する癌腫を有する。
- 乳房切除術のように、乳房を取り除きたいという希望があります。
したがって、女性が予防的評価のために毎年婦人科医と相談すること、または胸部の存在、胸部の腫脹、赤みまたは分泌物の存在のような症状が現れるときはいつでも、女性は胸部に相談することが重要である。 乳がんの主な症状を認識することを学びます。
