PPDは、 結核菌の存在を確認し、 結核の診断を支援するための標準スクリーニング検査です。 通常、この検査は、細菌が設置されているがまだ病気を発症していない潜伏性結核感染の疑いのために、病気の症状を示さなくても、細菌に感染した患者と直接接触している人々に対して行われる。 結核の症状について学ぶ。
ツベルクリン試験またはマンタックス反応としても知られているPPD試験は、皮膚下の細菌由来のタンパク質を含む小規模な注射によって臨床分析研究所で行われ、好ましくは検査が行えるように肺検査医によって評価および解釈されるべきである。診断。
PPDが陽性であるとき、細菌によって汚染される大きな可能性がある。 しかし、PPD検査だけでは、病気を確認または排除するには不十分なので、結核の疑いがある場合は、胸部X線検査やバクテリアの喀痰検査などの検査を受けることがあります。
PPD試験の結果
PPDテストの結果は、画像に示されているように、皮膚の反応の大きさに依存するため、
- 最大5mm:一般的に、それは負の結果と考えられ、したがって、特定の状況を除いて、結核菌による感染を示さない。
- 5〜9mm:結核菌による感染を示し、特に10歳未満の小児でBCGワクチン接種やBCGワクチン接種を受けていない人、HIV /エイズ患者、免疫力が弱い胸部X線写真では結核の傷跡がある。
- 10 mm以上:陽性であり、結核菌による感染を示す。
いくつかの状況では、5mmを超える皮膚反応の存在は、ヒトが結核菌に感染していることを意味しない。 例えば、すでに結核予防接種(BCGワクチン)されている人や、他のタイプのマイコバクテリアに感染している人は、検査を行うと肌反応を起こし、偽陽性と呼ばれることがあります。
AIDS、がん、免疫抑制薬などのような免疫力が弱い人の場合には、細菌による感染があり、PPDで反応を起こさない偽陰性の結果が生じる可能性があります栄養失調、65歳を超える年齢、脱水症状または重度の感染症。
偽の結果が出る可能性があるため、結核は検査だけで診断すべきではありません。 肺癌専門医は、胸部X線検査、免疫学的検査、および病変を引き起こす桿菌が患者の試料(通常は喀痰)で検索される検査室検査であるスメア顕微鏡検査など、診断の確認のための追加の検査を要求すべきである。 この検査だけでは診断を排除することはできないため、PPDが陰性であっても、これらの検査を注文する必要があります。
PPD試験はどのように行われますか?
PPD検査は、精製タンパク質誘導体(PPD)、すなわち、結核菌表面に存在する精製タンパク質の注入による臨床分析の実験室で行われる。 バクテリアを持っていない人でも病気が発症しないようにタンパク質を精製しますが、感染した人やワクチン接種された人には反応します。
物質は左前腕に、好ましくは皮膚の下に適用される。 その後、患者は帰宅することができ、通常72時間の適用後に肺研究医に行きます。これは、通常、反応が現れる時期です。
一晩中PPD検査を受けたり、他の特別な注意を払うことはお勧めしません。あなたがどんな種類の薬を使用しているかを医師に知らせることをお勧めします。
この検査は、子供、妊婦、または免疫システムが損なわれた人で行うことができますが、壊死、潰瘍または重症のアナフィラキシーショックなどの重度のアレルギー反応の可能性がある人では行わないでください。