Duhring's diseaseまたは疱疹状皮膚炎（herpesiformis）としても知られている疱疹状皮膚炎は、自己免疫疾患であり、ヘルペス病変と同様にかゆみを伴う皮膚に小さな水疱が形成されます。
この病気はいずれの人にも現れるかもしれませんが、セリアック病に罹患している人には、グルテンに対する感受性に関連しているようであるため、より一般的です。
疱疹状皮膚炎には治療法はありませんが、グルテンフリーの食生活や抗菌薬を使用すると、症状が緩和され、より良い生活ができます。
主な症状
疱疹状皮膚炎の特徴的な症状には、
- はがれた赤いプラーク;
- かゆみの小さな水疱。
- 引っかき傷がつくと簡単に泡立つ。
- 罹患した地域の灼熱感。
さらに、水疱の周りの創傷の出現は非常に頻繁であり、これは皮膚を非常に激しく掻くことから生じる。
最も影響を受ける領域は、通常、頭皮、臀部、肘、膝および背中であり、通常は対称的に現れる。すなわち、例えば、両肘または両膝に現れる。
何が疱疹状皮膚炎を引き起こすか
この物質が免疫系を活性化し、腸および皮膚の細胞を攻撃する物質である免疫グロブリンAの形成を引き起こすため、疱疹状皮膚炎の原因はグルテンに対する寛容ではありません。
それはグルテンによって引き起こされるように見えますが、グルテン不耐症の腸の症状を示さない疱疹状皮膚炎を有する人々の多くの症例が存在し、その原因はまだ完全には明らかにされていません。
治療はどのように行われますか？
疱疹状皮膚炎と戦うために最も一般的に使用される治療法は、グルテンフリーの食事を食べることです。そのため、小麦、大麦およびオート麦を食事から排除する必要があります。 食品からグルテンを取り除く方法に関するより多くのガイドラインをご覧ください。
しかし、食事療法には時間がかかりますので、皮膚科医はDspsoneと呼ばれる抗生物質錠剤の使用を示唆しています。これは1〜2日で症状を緩和します。 Dapsoneは下痢、悪心、さらには貧血などの副作用を引き起こす可能性があるため、Dapsoneの投与量は症状を緩和できる最小限の用量になるまで時間をかけて減らす必要があります。
ダプソンへのアレルギーの場合、皮膚科医は、コルチコステロイドによる軟膏の使用、または例えばスルファピリジンまたはリツキシマブなどの他の抗生物質の使用を処方することができる。
診断の確認方法
診断は、通常、医師が免疫グロブリンAの存在が現場に存在するかどうかを評価するために検査室で評価される皮膚の小さな部分を除去する、影響を受けた皮膚の生検を用いて行われる。
