天疱瘡は、簡単に破裂して治癒しない柔らかい水疱の形成を特徴とするまれな免疫疾患です。通常、これらの泡は皮膚に現れますが、口、目、鼻、喉、および親密な領域の裏打ちなどの粘膜にも影響を与える可能性があります。
天疱瘡は、症状の発症の種類とパターンに応じて、次のようないくつかの種類に分けることができます。
- 尋常性天疱瘡：最も一般的なタイプで、皮膚や口に水疱ができます。水ぶくれは痛みを引き起こし、消えることがありますが、通常、数ヶ月続くダークスポットがあります。
- 水疱性類天疱瘡：破裂しにくい深くて硬い水疱が現れ、高齢者に多く見られます。このタイプの天疱瘡の詳細をご覧ください。
- 栄養性天疱瘡：鼠径部、脇の下、または親密な領域の水疱を特徴とする尋常性天疱瘡の良性の形態です。
- 落葉状天疱瘡：熱帯地域で最も一般的なタイプで、痛みはなく、顔や頭皮に最初に現れますが、胸や他の場所に広がる可能性のある痛みや水疱の出現を特徴とします。
落葉状天疱瘡：それは、脂漏性皮膚炎またはエリテマトーデスと混同される可能性がある頭皮および顔の表在性水疱を特徴とする、良性の落葉状天疱瘡です。
- 腫瘍随伴性天疱瘡：リンパ腫や白血病などの一部の種類のがんに関連しているため、最もまれな種類です。
成人や高齢者によく見られますが、天疱瘡はどの年齢でも発症する可能性があります。この病気は伝染性ではなく、治癒しますが、皮膚科医によって処方されたコルチコステロイドと免疫抑制薬で行われるその治療は、病気が確実に制御されるように数ヶ月または数年続くことがあります。
皮膚の尋常性天疱瘡
口の中の尋常性天疱瘡
天疱瘡の原因となるもの
天疱瘡は、人自身の免疫系の変化によって引き起こされます。これにより、体は皮膚や粘膜の健康な細胞を攻撃する抗体を産生します。この変化の原因となる要因は不明ですが、高血圧の薬を使用すると症状が現れ、薬が終わると消えることが知られています。
したがって、天疱瘡はウイルスや細菌によって引き起こされるものではないため、伝染性ではありません。しかし、水疱の傷が感染すると、傷に直接触れた他の人にこれらの細菌が伝染する可能性があり、皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。
治療の仕方
天疱瘡の治療は通常、皮膚科医によって処方された次のような薬を使用して行われます。
- プレドニゾンやヒドロコルチゾンなどのコルチコステロイドは、症状を和らげるために天疱瘡の最も軽度の症例に使用されます。これらの薬は1週間以上続けて使用しないでください。
- アザチオプリンやミコフェノール酸などの免疫抑制剤：免疫系の作用を低下させ、健康な細胞を攻撃するのを防ぎます。しかし、免疫系の機能を低下させることにより、感染の可能性が高くなるため、これらの薬は最も重症の場合に使用されます。
- 抗生物質、抗真菌剤、または抗ウイルス剤：水疱が残した傷に何らかの感染症が現れた場合に使用されます。
治療は自宅で行われ、患者の体や天疱瘡の種類と重症度に応じて数か月から数年続くことがあります。治療中は、皮膚科医と定期的に相談して、病気が制御されています。
たとえば、創傷の重度の感染症が現れる最も重症の場合、静脈内で直接薬を服用し、感染した創傷を適切に治療するために、数日または数週間入院する必要がある場合があります。
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