ERCPとしてのみ知られている膵臓の内視鏡的逆行性胆管造影検査は、例えば、慢性膵炎、胆管炎または胆管癌のような胆管および膵臓の疾患を診断するために用いられる検査である。
この検査の主な利点は、手術なしで診断を行うことができることに加えて、 ステントを配置して胆管を所定の位置に設置したり、胆管を拡張したりすることによって簡単な問題を治療できることです。
しかしながら、ERCPは、通常、超音波または磁気共鳴イメージングのような他のより単純なイメージング検査が診断を確認または欠落することができない場合に予約される。
それは何のためですか
ERCP検査では、以下のような胆道や膵臓関連の診断を医師が確認するのに役立ちます。
- 胆石の石;
- 胆嚢の感染;
- 膵炎;
- 胆管の腫瘍または癌;
- 膵臓の腫瘍または癌。
さらに、この技術は、石の存在などのより単純な問題の治療も可能にするので、診断が真である可能性が高い場合には、治療も可能であるため、この試験を選択することができる簡単な試験の
ERCPはどのように実施されていますか？
ERCP試験は30〜90分間行われ、全身麻酔下で行われるため、人に痛みや不快感を与えることはありません。 検査のために、医者は、小さなカメラを備えた細いチューブを先端から口から十二指腸に挿入して、胆管が腸に接続する場所を観察する。
そこに変化があるかどうかを観察した後、医師は同じ管を用いて放射線不透過性物質を胆管に注入する。 最後に、物質によって満たされたチャネルを観察するために腹部X線が作られ、チャネルの変化を識別することができる。
可能であれば、医師はERCPチューブを使用して胆嚢から石を取り除くこともできますし、 ステントを置くこともできます。 ステントは、例えば狭すぎるとチャネルを拡張するのに役立つ小さなネットワークです。
試験の準備方法
ERCP試験の準備には、通常、8時間の食事が含まれています。 ただし、検査前に医師に相談して、特定の投薬を受けていないなど、さらに注意が必要かどうかを確認することが重要です。
また、検査は麻酔下で行われるため、安全に帰宅することをお勧めします。
可能性のある試験リスク
ERCPは比較的頻繁な技術であり、したがって合併症のリスクは非常に低い。 ただし、次のような場合があります。
- 胆管または膵管の感染;
- 出血;
- 胆汁または膵臓チャネルの穿孔。
全身麻酔下で行われる検査であるため、使用される麻酔薬に有害反応を引き起こすリスクもある。 したがって、検査前に、過去に麻酔の問題があった場合は、医師に知らせることが非常に重要です。
胆管膵管造影の禁忌
膵臓内視鏡逆行性胆管造影（ERCP）は、膵臓疑似嚢胞の疑いがある急性膵炎患者および妊娠中に電離放射線を使用するため、禁忌である。
CPRMは、ペースメーカー、眼内異物または頭蓋内動脈瘤のクリップ、人工内耳弁または人工心臓弁を有する患者には禁忌である。
