敗血症性ショックは、急速に治療されなければ血流の破綻、血圧降下および死亡のリスクを引き起こす重篤な炎症状態を特徴とする、感染に対する身体の免疫調節の調節不全から生じる。
この状態は、主に細菌によるものだけでなく、例えば、尿路感染症、肺炎、皮膚感染症または髄膜炎のような疾患を引き起こすウイルス、真菌または寄生虫のいずれかによる感染症のために起こり得る。
敗血症性ショックは、敗血症の合併症であり、微生物が血流に到達したときまたは限局性感染症が重度で体の重度の反応を引き起こすときに一般化された感染としても知られている。 それが何であるかを理解し、一般化された感染を特定する方法。
主な原因
いずれの感染も敗血症または敗血症性ショックを引き起こす可能性があり、これは微生物によって産生される毒素が免疫系の誇張された反応を引き起こす場合に起こる。 敗血症性ショックに関連する主要な微生物には、
- Staphylococcus aureus、Streptococcus pneumoniae、Klebsiella pneumoniae、Escherichia coli、Pseudomonas aruginosa、Streptococcus、Neisseria meningitidisなどの細菌 ;
- 例えば、H1N1インフルエンザ、H5N1、黄熱病ウイルスまたはデングウイルスなどのウイルス;
- 真菌 、特にカンジダ 。
敗血症性ショックにつながる感染症は、体内のどこでも発生する可能性があり、最も一般的なもののいくつかは肺炎、尿路感染症、髄膜炎、疱疹、感染性蜂巣炎、手術創の感染またはカテーテルの汚染である。
より多くのリスクを持つ人
深刻な感染の影響を受けやすく、敗血症性ショックを発症する可能性がより高い人は、特にICUに入院している人である。なぜなら、微生物が治療に対してより大きな耐性を獲得できる場所であり、カテーテルまたは検査（これは感染源であり得る）、ならびに患者の免疫系が何らかの疾患のために弱体化することがあるためである。 どの病院感染症がどのようなものであり、どのように予防するかについて詳しく読む。
加えて、化学療法、コルチコステロイド、抗生物質または放射線療法のような免疫抑制薬を使用するだけでなく、糖尿病、心不全、骨髄形成不全、腎不全などの慢性疾患のキャリアであることも、敗血症および敗血症性ショックに罹りやすくなる。免疫系の作用を損なう可能性がある。
敗血症性ショックの同定方法
敗血症性ショックは、徴候および症状を特定し、この状態を確認できる検査を求める医師によって診断される。 診断基準には、以下の要素の組み合わせが含まれます。
- 温度が正常または過度に上昇した。
- 加速された心拍数;
- 高い呼吸数;
- 血液白血球の投与量の変化;
- 尿検査、呼吸器分泌物または血液などの感染の焦点を示す検査;
- 血液中の酸素欠乏症を示す血中乳酸値の上昇。
- 血圧が著しく低下し、正常化のために強力な薬を使用する必要がある。
医師は、徴候や症状を評価し、実際に敗血症ショックがあるかどうかを判断する責任があります。 この状態が検出されたら、抗生物質、血圧や水分を安定化させるための薬剤、例えば死亡率の高い状態であるため、できるだけ早く治療を行うべきです。
この状態がどのように扱われるかの詳細をご覧ください。
