肺移植は、病的な肺を健康なもの、通常は死んだドナーから取り替える外科的処置の一種である。 この技術は、生活の質を改善し、嚢胞性線維症またはサルコイドーシスなどの重大な問題を治癒することさえできるが、いくつかの合併症を引き起こすこともあり、したがって、他の治療法が機能しない場合にのみ使用される。
移植された肺には体外の組織が含まれているため、通常は免疫抑制薬を服用する必要があります。 これらの薬物は、身体の防御細胞が移植拒絶反応を避けて外来肺組織と戦うことを試みる機会を少なくする。
必要なとき
肺移植は通常、肺が非常に冒され、したがって必要とされる酸素の量を提供できない、より厳しい状況で示される。 最も頻繁に移植を必要とする疾患には、
- 嚢胞性線維症;
- サルコイドーシス;
- 肺線維症;
- 肺高血圧;
- リンパ脈管筋腫症;
- 重度の気管支拡張症;
- 重度のCOPD。
肺移植に加えて、多くの人々も心臓病に関連しており、そのような場合には、症状の改善を確実にするために、心臓移植を肺または直後に行う必要があり得る。
多くの場合、これらの疾患は、錠剤または呼吸器のようなより単純で低侵襲の治療法で治療することができるが、これらの技術がもはや所望の効果を生じない場合、移植は医師によって示される選択肢であり得る。
移植が推奨されない場合
これらの疾患が悪化したほとんどすべての人で移植が可能ですが、特に感染が活発で、がんの病歴や重度の腎臓病がある場合は禁忌になることがあります。 さらに、人が病気に対処するために必要なライフスタイルの変更をしたくない場合、移植は禁忌となることもあります。
移植はどのようにして行われますか？
移植プロセスは手術の前に始まり、移植を妨げる何らかの要因があるかどうかを特定し、新しい肺の拒絶反応のリスクを評価するために医学的評価を行う。 この評価の後、それが選択されていれば、例えばInCorのような移植センター内の互換性のあるドナーの待機リストに留まる必要があります。
この待ち時間は、例えば、血液型、臓器サイズおよび疾患の重症度などのいくつかの個人的特徴に応じて、数週間から数ヶ月かかることがある。 ドナーが見つかると、病院は寄付を必要とする人と数時間以内に病院に行き、手術を受けます。 このようにして、病院でいつでも使用できるスーツケースを用意することをお勧めします。
既に病院にいる場合は、手術が成功し、その後移植手術を開始するための新しい評価をする必要があります。
手術中に何が起こるか
肺移植手術は全身麻酔下で行われ、X時間まで続きます。 この間、外科医は患部の肺を除去し、血管と肺の気道を分離するための切開を行い、新しい肺をその場所に入れ、血管および気道を再び新しい器官に接続する。
非常に広範な手術であるため、肺と心臓を置換する機械に人を接続する必要があるかもしれませんが、手術後に心臓と肺が再び機能しなくなります。
移植はどのように回復していますか？
肺移植の回復は、通常、各人の体に応じて1〜3週間続きます。 手術後すぐに、新しい肺が適切に呼吸するのを助けるために機械的人工呼吸器を使用する必要があるので、ICUに留まる必要があります。 しかし、日々の進歩に伴い、機械が必要なくなり、入院はICUで続行する必要がなく、病院の別の翼に渡すことができます。
入院中は、痛みや拒絶の可能性を減らし、感染のリスクを減らすために、静脈に直接投与されますが、退院後は、錠剤、回復プロセスが完了するまで 生存のために免疫抑制薬のみを保管してください。
退院後、特に最初の3ヶ月間に回復がうまくいくことを確実にするために、すず専門医に複数回訪問する必要があります。 これらの協議では、血液検査、X線検査、または心電図などのいくつかの検査を行う必要があります。
