末梢動脈疾患(PAD)は、これらの血管の狭窄または閉塞による動脈の血流の減少、主に脚および足に影響を与え、痛み、けいれん、歩行困難などの徴候および症状を引き起こすことを特徴とする疾患である、足の平滑性、潰瘍の形成、および罹患した手足の壊死の危険性さえある。
末梢動脈閉塞症(PAD)としても知られているこの疾患は、主に、アテローム性動脈硬化症と呼ばれる血管内の脂肪プラークの蓄積によって引き起こされる。 この変化を起こすリスクが最も高いのは、喫煙者、糖尿病患者、高コレステロール血、高血圧などです。 それが何であるかを理解し、アテローム性動脈硬化症の治療法を理解する。
末梢動脈疾患を治療するために、AAS、Clopidogrel、Cilostazolなどの動脈閉塞や高血圧、コレステロール、糖尿病をコントロールする薬剤の減量や予防をガイドします。健康的な生活習慣の採用。 重症症状のある人、薬で改善していない人、または四肢の重度循環がない人には、手術による治療が適応されます。
主な症状
末梢動脈疾患の人々は常に症状を呈するわけではなく、多くの場合、病気は黙って進行し、重症になったときにのみ現れる。 しかし、最も一般的な徴候と症状は次のとおりです。
- 歩いているときに脚に痛みがあり、 断続的な跛行とも呼ばれる安静時に改善します。 病気が悪化するにつれて脚の痛みが残ります。
- 脚の筋肉の疲れ 。
- 痙攣 、しびれ、または罹患した四肢の寒さ;
- ふくらはぎのような脚の筋肉の灼熱感や疲れ 。
- 動脈パルスの減少 、罹患した四肢の髪の薄化および薄い皮膚;
- より重篤な症例では、 動脈性潰瘍の形成 、または四肢壊死でさえある。
症状、特に痛みは、睡眠中に夜間に、または四肢が上昇したときに悪化することがあり、これにより、足と足への血液の流れがさらに減少する。
アテローム性動脈硬化症は身体全体の血管に影響を及ぼす可能性があるため、末梢動脈疾患を有する人々は、狭心症、心臓発作、脳卒中または血栓症などの他の心臓血管疾患を発症するリスクが増加する。 心血管疾患とその主な原因について学びます。
確認方法
末梢動脈疾患を特定する主な方法は、患肢の症状および身体検査を観察する医師の臨床評価によるものである。
さらに、医師は、四肢の圧力を測定する、診断の確認を助ける手段としてドップラー超音波または血管造影を行うなどのいくつかの検査を要求することができる。
治療はどのように行われますか?
末梢動脈疾患の治療は、医師、特に血管新生医によって指示され、以下のような医薬品の使用を示すことができる:
- 血栓の形成および動脈の閉塞を防止するのに寄与するアスピリンまたはクロピドグレル;
- コレステロールを制御し、血管内のコレステロールプラークを安定化させ、閉塞の悪化を防ぐための医薬品:
- 中等症から重症の症例では患部動脈の拡張に役立つシロスタゾール(Cilostazol)
- 痛みを和らげるための鎮痛薬。
さらに、喫煙をやめたり、体重を減らしたり、定期的な身体活動(少なくとも30分/日)を実践したり、健康でバランスのとれた食事を取るなど、生活習慣の改善やリスク要因のコントロールを行うことが非常に重要です。糖尿病、コレステロール、高血圧をコントロールするための正しい治療法を確立しています。
このようにして、アテローム性動脈硬化の悪化および血管内の脂肪プラークの蓄積の影響を低減することができ、動脈疾患の悪化および狭心症、梗塞および脳卒中などの他の心臓血管疾患の発症を防ぐことができる。
臨床治療として症状が改善されていない場合や血流の閉塞が重篤な場合には、脈管検査医に手術を指示することができる。
原因は何ですか?
末梢動脈疾患の主な原因はアテローム性動脈硬化症であり、動脈の壁に脂肪が蓄積すると、動脈硬化が血流を狭め、狭窄させ、減少させる。 アテローム性動脈硬化症の危険因子には、
- 高コレステロール;
- 高血圧;
- 脂肪、塩、砂糖が豊富な食品;
- セディタリズム;
- 余分な重量;
- 喫煙;
- 糖尿病;
- 心臓病。
しかしながら、末梢動脈疾患の他の原因は、例えば、血栓症、塞栓症、血管炎、線維筋形成異常、圧迫、嚢胞性外膜または四肢外傷であり得る。