誘導性昏睡は、例えば、脳卒中、脳卒中、心臓発作または肺疾患(例えば、重度の肺炎)などの非常に重篤な患者を回復させるのに役立つ深い鎮静である。
このタイプの鎮静は、全身麻酔で使用されるような薬物によって行われるため、患者は数時間または数日後、患者が回復しているとき、または医師がそれが望ましいと思ったときに目を覚ますことができる。 このようにして、誘発された昏睡は疾患によって引き起こされる昏睡とは異なる。これは予測できず、医師の制御に依存しないからである。
一般にICU環境では、呼吸装置を使用するとともに、呼吸停止、心停止などの合併症を避けるために重要な患者データをすべて監視する必要があるため、昏睡状態になる例えば、薬物の効果に対する反応。
必要なとき
誘発された昏睡は、鎮静剤によって引き起こされる深い睡眠の一種であり、患者が次のような非常に重篤なまたは繊細な健康状態を有する場合に必要となり得る。
- 事故または転倒によって引き起こされる頭蓋外傷 。 生物への頭部外傷の結果は何であるかチェックしてください。
- 薬剤で改善しないてんかん発作 ;
- 例えば、梗塞、心不全または不整脈による重度の心疾患 。 心不全を引き起こす原因とその治療方法を理解する。
- 例えば、肺炎、肺気腫または癌によって引き起こされる重度の肺機能不全 ;
- 重度の脳卒中、髄膜炎、または脳腫瘍などの重度の神経学的疾患 。 後遺症を予防するために脳卒中治療がどのように行われるかを学びます。
- 脳手術、心臓手術などの複雑な手術や重大な事故の後、
- 重度のやけどや進行したがんなどのように、薬物療法で改善しない痛み 。
- 強烈な興奮や不快な思い出を減らす場合 。
これらの場合、身体が活動していないためにエネルギーを節約し、重篤な状態のために痛みや不快感を感じないので、脳および身体がより回復しやすくなるように昏睡が誘発される。
肺炎のような重度の肺疾患の場合、鎮静は呼吸器との連携を促進し、その病気によって損傷された生物のより良好な酸素化を可能にする。 呼吸不全時に身体を酸素化するのに役立つ治療法の詳細をご覧ください。
それはどのように行われ、どのくらいの間持続するか
誘発された昏睡は、ミダゾラムまたはプロポフォールのような鎮静薬によって引き起こされ、制御された投与量で投与され、患者の臨床状態の改善により中断されるまで数時間、数日、または数週間持続する静脈内、または医師が臨床評価を行うためのものである。
目を覚ます時間も、人の身体による薬剤の代謝に応じて変化する。 さらに、患者の回復は各症例に依存するので、生存するか後遺症を有するかどうかは、年齢、栄養状態、使用などの影響を受ける病気、重症度および健康状態に依存する病気の重症度などが含まれます。
誘発された昏睡状態の人は聞くことができますか?
深い昏睡状態にあるとき、その人は意識していないので、感じることはなく、動かずに聞きません。 しかし、薬物の投与量に応じていくつかのレベルの鎮静がありますので、鎮静剤が軽い場合は、眠気のように聞き、移動したり、相互作用することができます。
昏睡状態の可能性のあるリスク
鎮静は麻酔薬によって行われ、全身麻酔で使用されるものと同様であり、いくつかの合併症が起こり得る:
- 薬の有効成分に対するアレルギー。
- 心拍数の低下。
- 呼吸停止。
これらの合併症は、重要な患者データの継続的なモニタリングおよびICU医師による絶え間ない評価によって回避される。 さらに、昏睡状態を必要とする患者の健康状態は通常重度であり、鎮静のリスクは疾患そのもののリスクよりも低い。
全身麻酔のしくみとリスクの詳細については、こちらをご覧ください。