肛門膿瘍、肛門周囲肛門または肛門直腸肛門は、肛門周囲の皮膚の膿充満腔の形成であり、痛み、特に避難または着座時、肛門領域の痛みを伴う塊、出血または出血黄色の分泌の排除。
一般に、膿瘍は、細菌がその領域に感染して強烈な炎症を引き起こし、膿の蓄積を生じる。 治療は外科医によって行われ、膿瘍の排液を必要とし、場合によっては抗生物質の使用を数日間は必要とする。
原因は何ですか?
肛門周囲膿瘍は、通常、肛門領域の粘液を生成する腺の閉塞に起因して、肛門および会陰部の皮膚の細菌感染によって引き起こされ、細菌の設置を容易にする。 膿瘍形成のリスクを引き起こす条件のいくつかは次のとおりです。
- 炎症性腸疾患、例えばクローン病または潰瘍性大腸炎;
- Hidradenitis suppurativa;
- アメーバ症、性腺リンパ肉芽腫、結核または直腸住血吸虫症などの直腸感染;
- 肛門亀裂;
- 肛門直腸癌;
- 免疫が損なわれた。
- 例えば、痔核切除術、切開切開術または前立腺切除術のような、肛門直腸領域の手術を受けた。
一般に、これらの状態は、直腸および肛門の組織に炎症を引き起こし、細菌の蓄積および膿の形成を促進する。 直腸炎の原因、症状、治療法を理解する。
主な症状
肛門周囲膿瘍の主な症状は、肛門および会陰部の領域における痛みであり、特に避難または着座するときに特に顕著であるが、病変が悪化するにつれて一定になる可能性がある。 あなたが避難している間に痛みの他の主な原因を調べてください。
膿瘍の位置がより外的である場合、肛門領域の塊が、痛みを伴い、熱く、赤く見えることもある。 場合によっては出血や発熱があるかもしれません。 膿瘍が破裂すると、排泄物からの化膿性排出があり、それによって皮膚および痛みへの圧力を減少させることがある。
肛門膿瘍の診断は、一般的な外科医またはコロストロジストによって、領域の分析および病変の大きさおよび深さを特定する聴診、超音波、コンピュータ断層撮影または磁気共鳴イメージングなどの検査によって行われる。 血球数などの血液検査は、感染の重篤度を評価するのに役立ちます。
考えられる合併症
肛門と膣、子宮、尿路または腸の他の部分との間で生じる可能性のある2つの領域を結ぶ経路の形成である肛門瘻を引き起こすことは、膿瘍にとって非常に一般的です。 肛門瘻の特徴と治療方法
さらに、肛門膿瘍が引き起こす他の合併症は、肛門括約筋の障害であり、大便失禁を引き起こすか、細菌が皮膚の筋肉や脂肪などの近くの組織に当たる壊死性感染症である。
さらに、治療が正しく行われないと、細菌が血流に到達し、死に至るまで一般化した感染を引き起こす可能性があります。
治療はどのように行われますか?
肛門膿瘍の治療は、膿瘍の持続が全身感染のリスクを高めるので、一般外科医またはコロプロテロジストによる排水をできるだけ早く行う。
膿瘍の大きさや場所によっては、局所麻酔下で、またはラツキや硬膜外のようなより強力なもので排液手術を行うことができます。 大規模な膿瘍では、数日間その場所に排水を残す必要があるかもしれません。
瘻孔を治療するために、医師は、病気の治癒および閉鎖を刺激するために、切開または材料を入れてもよい。 さらに、膿瘍が大きかったり、糖尿病、免疫不全または肥満症のように全身感染の危険性があると、抗生物質が示されることがあります。
術後ケア
手術後、医者は、抗炎症効果のために、安静時、鎮痛用、および座浴に温水を推奨することがあります。
医師は、治癒を観察し、瘻孔を示す分泌物の排出を特定するために、1〜2週間以内に再評価を予定する。 場合によっては、特に初期治療が正しく行われなかった場合、または部位の炎症を引き起こし、病変の形成を促進する疾患がある場合には、強迫観念が戻ってくることがある。