アスペルギルス症は、家庭内だけでなく屋外でも発育することができるカビの一種であるアスペルギルス・フルミガタス(Aspergillus furmigatus )によって引き起こされる病気であり、従って接触するのが非常に容易である。 しかし、免疫系が真菌を排除することができるので、ほとんどの人々はこの病気を発症しない。
したがって、このタイプの感染症は、例えば喘息、HIV、狼瘡の場合、または移植後のように、免疫系が弱まっている人でより頻繁に起こる。
感染症は通常、肺、咳、息切れ、発熱などの症状を呈しますが、急速に悪化し、脳や心臓、腎臓などの他の部位に影響を与えます。特に抗真菌治療が開始されない場合。
主な症状
アスペルギルス症の症状は、感染部位と感染の重症度によって異なりますが、最も一般的な症例は次のとおりです。
1.アレルギー反応
これは主に、喘息または嚢胞性線維症などの慢性肺疾患の病歴を有する人々に起こり、以下のような徴候を含む:
- 発熱は38℃以上です。
- 血や痰を咳する。
- 息切れを感じる。
- コリーザとにおいがしにくい。
これは最も重症ではないタイプの反応であり、ほとんどの場合、例えば喘息発作に既に使用されている医薬品でも治療することができます。 しかし、症状が悪化している場合は、病院に行くことが非常に重要です。
2.肺アスペルギルス症
これらの症例も非常に一般的ですが、通常肺疾患の既往のない人に影響を与えます。 症状としては、
- 減量;
- 持続的な咳;
- 咳をする。
- 過度の疲れ。
- 息切れの感覚。
適切に治療されない場合、肺感染は、血液を介して発生し、伝播し、身体の他の部分に到達する。
3.浸潤性アスペルギルス症
それは真菌が肺で増殖してから血液中に広がることができるときに起こる最も深刻な種類の感染症です。 このタイプのアスペルギルス症の徴候は、
- 発熱は38℃以上です。
- 胸の痛み;
- 持続的な咳;
- 関節痛;
- 頭痛;
- 顔の腫れ
浸潤性アスペルギルス症は、免疫系が非常に弱くなり、その症状を同定することが困難な場合に最も頻繁に起こるタイプである。なぜなら、それらは生物の防御の減少の基礎にある疾患の症状として解釈され得るからである。
診断はどのようにして行われますか?
アスペルギルス症の診断は、感染組織を培養し、痰を顕微鏡で観察するか、またはこの真菌に対する特異的抗体を検出する血清学的検査によって血液を検査することによって行うことができる。
どのような治療ですか?
アスペルギルス症の治療は、通常、イトラコナゾールやアンホテリシンBなどの抗真菌薬を摂取することで開始され、過剰な真菌を体内から排除し、免疫システムの感染を防ぎ、症状を緩和します。
しかし、ブデソニドやプレドニゾンなどのコルチコステロイドを使用すると、症状をより早く軽減し、特に喘息患者などの非常に重度の症状のある人に抗真菌効果を改善するようアドバイスする場合があります。
真菌が大量に発生するより深刻な侵襲性アスペルギルス症の場合、医師は最も影響を受けた組織を除去して抗真菌効果を促進するために手術を受けてもよい。