Fasciolaは、草食動物に感染することができる肝臓Fasciola蠕虫によって引き起こされる寄生虫であり、草食動物に感染することができるのは珍しく、水や水草などを摂取する人には感染する可能性があり、嚢胞（metacercarea）とも呼ばれる嚢胞で汚染されている。
これらの虫は、平滑化され、体の様々な臓器を通って広がることができる、蠕虫のクラスの一部である。 それらが摂取されると、胆管は腸内の幼虫を放出し、腸は腹腔を通って肝臓および胆管に到達して発達し、炎症および肝硬変を引き起こす。
筋肉増多症を治療するには、プラジカンテル、トリクラベンダゾール、または医師が処方したニタゾキサニドなどの虫薬治療薬の使用が推奨される。 また、糞を介して卵を排除することができるので、感染する可能性のある牛やその他の動物の治療だけでなく、消費される水や生の食物による予防も重要です。
どのように伝送とサイクル
肝臓の筋膜は、この寄生虫の嚢胞を含む水または生野菜の消費から、人に伝達される。 可能性はあるがもっと希少な形のもう一つは、幼虫を持つ生の肝臓肉の消費によるものである。
これらのワームには、中間的および最終的なホストの感染を含むライフサイクルが含まれており、以下の手順で発生します。
- ワームの卵は、宿主の糞便によって放出されます。宿主の糞は、ウシ、ヤギ、ブタなどの動物や動物であることができます。
- 水生環境では、卵はミラシディアと呼ばれる前幼虫期にワームを放出します。 ミラシディアはLymnaea属の淡水カタツムリである中間宿主を探索します。
- カタツムリの組織に宿されると、ミラシッドは内部に幼虫を含むシストの種に変身する。
- 幼虫で満たされた嚢胞は中間宿主を離れ、水生植物の表面に定着する。主な例はクレソンである。
- ヒトまたは動物である可能性のある最終的な宿主は 、水または汚染された植物の摂取によって感染を獲得する。
- 消化管では、 幼虫が嚢胞から放出され、腸組織を穿孔し、約1〜2週間腹腔を介して肝臓に移動する。
- 肝臓では、幼虫は約2ヶ月間成長を続け、その後胆管に留まり、長さ3cmの成人になって繁殖し、臓器の慢性的な炎症を引き起こす。
次に、胆汁によって感染動物または人の腸に運ばれた卵を放出することによってサイクルが再開し、新しい感染を引き起こす可能性があります。
主な症状
ファシオリアシスが引き起こす可能性のある症状は、感染の段階および強度に応じて異なる場合があります。 したがって、寄生虫の移動中に起こる急性疾患では、感染後最初の1〜2週間で、発熱、腹痛、および腫脹などの症状が誘発され得る。
寄生虫が既に胆管に留まると、感染は慢性化し、肝臓の炎症が起こり、体重減少、再発熱、肝臓の拡大、腹部の体液蓄積、貧血、めまい息切れなどがあります。
肝臓の炎症は、いくつかの混乱の中で、胆管の閉塞または肝硬変などの合併症を引き起こす可能性がある。 肝臓癌は肝臓の筋膜炎の直接合併症ではないが、肝臓癌は肝硬変患者においてより一般的であることが知られている。 肝がんの原因と疑いのあることの詳細をご覧ください。
確認方法
動物の飼育や生野菜の摂取など、罹患者の習慣を臨床的に評価し、観察することにより、医師は傍腫瘤の診断を疑う。 感染を確認する可能性のある検査には、糞便卵の同定および免疫血液検査が含まれる。
さらに、腹部の超音波または断層撮影は、炎症および線維化の領域を同定することに加えて、胆汁樹の内部の寄生虫を実証するのに役立ち得る。 肝臓検査の詳細をご覧ください。
治療はどのように行われますか？
筋炎の治療は医師の指示に従ったものであり、3用量のプラジカンテル、1用量のトリクラベンダゾールまたは7日間のニタゾキサニドなどの抗寄生虫薬の使用が含まれる。
肝硬変やダクトの閉塞などの肝臓に合併症がすでにある場合は、肝臓の健康を延ばす方法を示し、必要に応じて障害を修正するための手術のタイプを示す方法を示す肝臓病専門医にフォローアップする必要があります。
予防する方法
Fasciola肝炎を防ぐために、食べる前に生野菜を徹底的に除毒し、常に清潔で適切な水を飲用することをお勧めします。 さらに、生肉の摂取を避けることをお勧めします。 野菜を適切に洗う技術を学びましょう。
さらに、牛や他の動物の介護者は、虫の絶え間ない環境への感染防止のために摂食や世話をすることが重要です。
