血液透析は、重度の腎不全を有する人々の過剰な毒素、ミネラルおよび液体を排除し、血液の濾過を可能にする治療である。
この治療は、腎疾患の重症度、試験の観察および出現する症状を評価した後、腎症医によって示される。 血液透析装置は腎臓の機能の多くを置き換えることができるので、腎臓が適切に機能しなくても何年も生き、独立していることが可能です。
血液透析は、病院、血液透析クリニック、および場合によっては自宅で行うことができ、血液透析の回数は腎不全の重症度に依存する。 したがって、完全な腎不全を有する人は、通常、週に約2〜4回のセッションが必要であり、各セッションは平均4時間の持続時間を有する。
血液透析に加えて、腹膜を使用する方法である腹膜透析(腹部の内側に位置する膜)をフィルターとして使用し、自宅で行うことができる方法がある。 このテクニックの詳細については、記事の末尾にあります。
それは何のためですか
血液透析は血液をろ過し、尿素などの有害物質やナトリウムやカリウムなどの余分な無機塩を除去し、余分な水をろ過するために行われます。
急性腎不全、一時的に腎臓が突然不具合を起こした場合、または腎臓機能を永久に置換する必要がある慢性腎不全の場合にも、それが示される可能性があります。 何が腎不全であるか、症状および原因を理解する。
未治療の腎不全は、衰弱、息切れ、体の腫れ、尿の排出量の低下、嘔吐、眠気、震え、発作、昏睡、さらには死亡などの兆候や症状を引き起こす可能性があります。この病気が疑われる場合は、腎臓病専門医の助けを求める。
仕組み
血液透析は、透析器と呼ばれる装置を用いて行われ、血液が循環し、必要なもののみを除去するフィルターを通過する。このフィルターは、手順のために特別に準備された膜からなるためである。
血管に挿入されたカテーテルを通して濾過される血液。 濾過後、毒素がなく、体液の少ない清潔な血液は、別のカテーテルを通って血流に戻る。
血液透析が頻繁に必要な人では、静脈を動脈につなぎ、 動静脈瘻を形成する軽い外科手術を行うことが可能であり、これは高い血流と繰り返される穿刺に対する抵抗性が高い血管になり、手技を促進する。
血液透析が緊急に必要であり、瘻孔の手術がまだ病院に予定されていない場合、カテーテルを首、胸郭、または鼠径部の大きな静脈に入れ、次にそれを取り除く。
血液透析は生涯行われますか?
腎臓が正常に機能しなくなった慢性腎不全の場合、腎臓移植が行われるまで、または腎臓移植が行われるまで、腎臓代替療法を維持する必要があります。
しかし、深刻な感染、薬物中毒または心臓合併症の場合のように、腎臓が突然かつ一時的に機能を失う急性腎不全の症例があり、例えば、1つまたは少数の腎臓が正常に機能するまで透析セッションを継続する。
血液透析の合併症
ほとんどの血液透析セッションでは、特に近年、デバイスがより現代的で安全になってきているため、患者は不快感を感じません。 ただし、次のような複雑な問題が発生することがあります。
- 頭痛;
- けいれん;
- 血圧降下;
- アレルギー反応;
- 嘔吐;
- 悪寒;
- 血液電解質の不均衡;
- 痙攣;
これらの理由から、医師および看護チームの存在下では常に血液透析が行われる。
さらに、血流が詰まっている瘻孔の喪失があるかもしれない。 これを防ぐには、圧力をチェックしない、血液を除去しない、または瘻孔で腕に投薬を施すなどの注意を払うことをお勧めします。
血腫が現場に現れる場合は、その日に氷パックを作成し、次の日に温かく圧縮することをお勧めします。 また、瘻孔の流れが減少していることに気付くと、それが故障の兆候であるため、付属の医師または看護師に連絡する必要があります。
患者の人生はどのように血液透析を受けていますか?
彼が良いフォローアップと治療を行うならば、血液透析患者は仕事をしたり、スポーツをしたり、旅行したり、独立して生産的な生活を送ることができますが、治療の日に患者はより疲れて、もっと休む必要があります。
旅行の場合、治療を維持するために、旅行場所の診療所または病院に連絡することが不可欠です。
薬を服用するために血液透析が必要なのは誰ですか?
血液透析は腎機能を完全に置き換えるものではなく、さらに透析中に失われるビタミンもあります。 したがって、腎症患者は、
- カルシウム;
- ビタミンD;
- 鉄;
- 貧血を予防するために赤血球の産生を刺激するホーローであるエリスロポエチン;
- 血圧をコントロールするのに役立つ抗高血圧症薬。
さらに、血液透析には日時が記されているため、食べ物の世話をしたり、液体や塩分の消費を制御したり、日々の食べ物の種類を正しく選択する必要があります。
したがって、栄養士のフォローアップも推奨されます。 血液透析患者に推奨される食事に関するヒントを調べてください。
自宅で血液をろ過する腹膜透析
腹膜透析は、腹部の内部に既に存在し、いくつかの器官を覆う膜であるフィルターを用いて腹膜を使用して、血液の濾過を別々に行う処置である。
このタイプの透析は自宅で、自律的に、週に数回病院に行くことなく行うことができます。 しかし、この透析技術を実施するには、患者に治療を安全に行うよう教えることが必要である。
連続的な開腹腹膜透析(CAPD)セッションを開始する前に、外科医は液体が導入される腹部にカテーテルを挿入しなければならず、体内の約4〜8時間は残っていなければならず、 1日5回。
さらに、自動腹膜透析(APD)は、患者が約10時間、一晩サイクラーとして知られる機械を介して腹膜透析を行うことができる場所に存在する
透析の様式は、各人の必要性、順応性およびルーチンに応じて、患者および医師によって決定される。 腹膜透析の合併症は、液体汚染および腹部感染であり、手および使用済みのマーテルの衛生状態および清潔性の規則を正しく遵守することによって回避することができる。