短腸症候群の治療

短腸症候群の治療は、患者が栄養失調や脱水症状を起こさないように、腸の欠損部分が引き起こすビタミンやミネラルの吸収の低下を補うために、食物と栄養補助食品を適応させることに基づいています。腸が再び栄養素を適切に吸収し、体重減少を制御するための完全な回復には、最大3年かかる場合があります。

ただし、この症候群の重症度は、切除された腸の部分によって異なります。これは、大腸または小腸の一部であり、腸の除去量である可能性があります。

一般に、吸収不良の影響を最も受けやすい栄養素は、ビタミンA、D、E、K、B12と、カルシウム、葉酸、亜鉛、鉄などのミネラルです。このため、患者は最初に静脈から直接栄養補給を受け、子供の場合は貧血の発達遅延などの問題を予防および治療することを目的としています。出血と打撲傷;骨粗鬆症;筋肉痛と衰弱;心不全;そして、患者の生命を危険にさらす可能性のある脱水症さえも。

不足している腸の部分に応じて最も重要な栄養素

腸の構成

栄養素の吸収不良は、影響を受ける部分によって異なります。

空腸-カルシウム、鉄、マグネシウム、タンパク質、炭水化物、脂肪;
回腸-ビタミンB12;
結腸-水、ミネラル塩、短鎖脂肪酸。

場合によっては、栄養素の不足を補うために、腸の機能不全を治し、残りの人生を完全非経口栄養に依存することを避けるために、小腸移植が必要になることがあります。。

手術からの回復のための食物

通常、手術後の最初の5日間は、完全静脈栄養と呼ばれる静脈を通して食物が維持されるため、腸は安静時に治癒することができます。その期間の後、下痢の頻度が少なくなると、経管栄養もゆっくりと胃と腸の動きを刺激し始め、約2か月間静脈を通る食物の量を減らします。

約2か月の回復後、ほとんどの場合、患者は1日6回までの少量の食事を作ることで、すでに口から食事をとることができます。ただし、経鼻胃管を介した栄養補給は、患者が経鼻胃管なしで食事ができるようになるまで、カロリーと栄養素の摂取を保証して栄養状態を維持および回復するために維持されます。このプロセスには1〜3年かかる場合があります。

経鼻胃管栄養法

静脈栄養補給

しかし、場合によっては、栄養失調や貧血などの問題を回避するために、患者が非経口栄養や栄養補給に応じて残りの人生を過ごす可能性があります。

腸の一部を切除する手術からの回復は、腹部の大きな切り傷または開腹術によって行うことができ、2〜6時間かかることがあり、患者は回復のために病院に入院しなければならない場合があります。少なくとも10日から1ヶ月の間で変化します。このタイプの手術は、腸に重篤な感染症を引き起こす可能性のある多くの細菌が含まれているため非常に危険であり、患者が子供や高齢者の場合はさらに繊細です。

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