梅毒の治療は、通常、ペニシリンの注射で行われ、これは婦人科医、産科医または感染症専門医によって示され得る。
出血していない傷や怪我をしていない傷口がまだ残っている場合、梅毒を治すには1回分のペニシリンを服用すれば十分ですが、2次的または3次的な梅毒については、より多くの用量が必要です。 注射は、医学的傾向に応じて、1週間に1回、臀部に適用されるが、3次性梅毒または神経梅毒については、より進行した病気であり、他の合併症があるため入院が必要である。
ペニシリンに対するアレルギーの場合、 トレポネーマパラジウムを排除することができる他の抗生物質がないので、ペニシリンに対する脱感作を選択すべきである。 しかし、場合によっては、ドキシサイクリン、テトラサイクリンまたはセフトリアキソンを処方することがあります。
したがって、梅毒治療は以下のように行うことができます。
病気の段階 | 治療 | 治療を確認するための検査 |
原発性梅毒 | ベンゼタシルの単回投与 | 3ヶ月、6ヶ月および12ヶ月のVDRL |
二次的な梅毒 | 週2回のBenzetacilの1回の注射 | 3, 6, 12および24ヶ月のVDRL |
三次梅毒 | 毎週3週間のベンゼタシルの1回注射 | 3, 6, 12, 24, 36, 48および72ヶ月時のVDRL |
神経梅毒 | 結晶性ペニシリン14日間 | 3, 6, 12, 24, 36, 48および72ヶ月時のVDRL |
妊娠中 | アモキシシリン、アンピシリンまたはエリスロマイシンを15〜30日間投与する。 | VDRLは毎月妊娠中および3ヶ月ごとに、納入後、治癒が証明されるまで |
先天性梅毒 | ペニシリンを7日間毎日2回 | 1年、3年、6年、12年および18ヶ月のVDRL |
ペニシリンを摂取した後、発熱、筋肉痛、頭痛、急速な鼓動、低呼吸および圧力低下を引き起こす反応が一般的です。 これらの症状は12〜24時間持続し、パラセタモールでのみ治療するべきである。
妊娠中の梅毒治療
妊婦の梅毒治療は、他の抗生物質が胎児の奇形を引き起こす可能性があるため、アモキシシリンやアンピシリンなどのペニシリン由来の抗生物質でのみ行うべきです。
妊娠中の女性がペニシリンにアレルギーがある場合、妊娠の週に応じて、その病気が潜伏している場合、または妊娠週に応じて15〜30日間、エリスロマイシンを錠剤として使用することを推奨する場合があります。
妊娠中の梅毒の治療についての梅毒の症状と治療を参照してください。
先天性梅毒治療
先天性梅毒の治療は小児科医の指導のもとに行われ、生後7日以内に12時間ごとにペニシリンを静脈に直接投与するのが通常です。
先天性梅毒の治療が始まると、一部の新生児は、発熱、急速な呼吸、または心拍数の上昇などの症状を発症することが通常であり、これはパラセタモールなどの他の薬剤で制御することができる。
先天性梅毒の治療法について詳しく学ぶ。
病気のあらゆる段階でケア
治療中、または梅毒の診断直後に、患者は次のような注意を払うべきです:
- あなたのパートナーまたはパートナーに病気検査を受け、必要に応じて治療を開始するように通知する。
- コンドームを使用していても、治療中は密接な接触を避けてください。
- 感染のリスクが高いため、HIV検査を受けてください。
治療後も、患者は梅毒を捉えるために戻ってくる可能性があるため、梅毒やその他の性感染症で再汚染されないように密接な接触を通じてコンドームを使用し続けることが重要です。
梅毒の改善の徴候
梅毒の改善の徴候は、治療の開始後約3〜4日で起こり、例えば、幸福の増加、食道の縮小、および創傷治癒を含み得る。
梅毒の悪化の徴候
梅毒の悪化の兆候は、医師の指示通り治療を受けていない患者でより一般的であり、38℃を超える発熱、関節および筋肉の痛み、筋力の低下および進行性の麻痺が含まれる。
梅毒の合併症
梅毒の合併症は、主に、髄膜炎、肝炎、関節変形および麻痺を含む免疫系の弱化または弱化した患者で起こる。