自己免疫性肝炎の治療は、患者が肝臓の炎症または黄疸、疲労、腹部腫脹などの症状を有する場合に開始される。
自己免疫性肝炎は肝臓移植により治癒するが、手術はより重度の症例でのみ使用されるか、または肝臓の炎症を制御することができない場合には肝臓病専門医が規定するコルチコステロイドまたは免疫抑制剤で行う。
治療を補うことに加えて、患者は、アルコール飲料やソーセージや塩辛いスナックなどの脂肪質の食物に乏しいバランスの取れた食事を食べることが推奨されています。
治療を補う方法を学ぶ:自己免疫性肝炎の食事療法。
自己免疫性肝炎治療の選択肢
自己免疫性肝炎の治療は、コルチコステロイド、免疫抑制薬、またはより重症の場合は肝臓移植で行うことができる。
典型的には、自己免疫性肝炎に対する薬物治療は、生存期間にわたって維持されるべきであり、その結果、疾患を制御下に保つことが可能である。
コルチコイド
プレドニゾン(Prednisone)などのコルチコステロイドは、患者の免疫系によって引き起こされる肝臓の腫脹を軽減し、したがって肝臓における免疫系による損傷を防止するのに役立つ。
当初、コルチコステロイドの投与量は高いが、治療が進むにつれて、医師はプレドニゾンの量を、疾患が制御し続けるのに必要な最小限に減らすことができる。
しかし、コルチコステロイドの使用には、体重増加、骨の弱化、糖尿病、血圧上昇または不安などの副作用があるため、副作用を軽減するために免疫抑制剤と併用する必要があります。
免疫抑制剤
アザチオプリンなどの自己免疫性肝炎に対する免疫抑制療法は、抗体産生を減少させ、免疫系の反応を低下させて肝臓の損傷および炎症を引き起こすことができる。
免疫抑制薬は、通常、コルチコステロイドと組み合わせて使用され、両薬剤の用量をできるだけ少なくし、患者の副作用を低減する。
アザチオプリンのような免疫抑制薬による治療中、患者は白血球の数を評価するために定期的な血液検査を受けるべきであり、感染の発症を減少させ、容易にすることができる。
肝臓移植
肝臓移植は、患者が肝硬変または肝不全を発症し、病的な肝臓を健常な肝臓と置き換える役割を果たす、自己免疫性肝炎の最も重篤な症例で使用される。 肝臓移植の詳細をご覧ください。
肝臓移植後、新しい器官の拒絶反応がないように、患者は1〜2週間入院するべきである。 さらに、移植された個体は、身体が新しい肝臓を拒絶するのを防ぐために、生涯を通じて免疫抑制剤を服用しなければならない。
自己免疫性肝炎の改善の兆候
自己免疫性肝炎の改善の徴候は、通常、治療開始後数週間後に起こり、症状の低下に関連しており、患者は正常な生活を送れるようになる。
自己免疫性肝炎の悪化の徴候
治療が適切に行われない場合、患者は、肝硬変、脳症または肝不全を発症し、全身の腫脹、匂いの変化および混乱および眠気などの神経学的問題を含む悪化の徴候を示すことがある。
役に立つリンク:
- 妊娠中の自己免疫性肝炎