びらん性食道炎は、慢性的な胃逆流症によって食道病変が形成される状況であり、液体を食べたり飲んだりするときの痛みや、嘔吐物や糞便中の血液の存在などの症状が現れます。
この状態の治療は通常、胃腸科医によって行われ、胃腸科医は過剰を避け、胃液の生成を阻害するために薬の使用を勧めることができます。より深刻な状況では手術が必要になる場合があるためです。さらに、栄養士をフォローして、食生活にどのような変更を加える必要があるかを示す必要もあります。
主な症状
びらん性食道炎の症状は、食道の病変の程度によって異なりますが、通常は次のようなものがあります。
- 血液を含むか含まない嘔吐;
- 液体を食べたり消費したりするときの痛み;
- 血便;
- 喉の痛み;
- 嗄声;
- 胸痛;
- 慢性の咳。
さらに、びらん性食道炎が治療されていない場合、鉄欠乏性貧血が発症し、食道の腫瘍のリスクが高まる可能性もあります。したがって、食道炎の最初の兆候と症状が現れたらすぐに消化器病専門医に相談することが重要です。こうすることで、すぐに治療を開始することができます。食道炎を特定する方法の詳細を参照してください。
診断の確認方法
びらん性食道炎の診断は、消化器病専門医によって、提示された症状、および症状の強度を改善または悪化させる要因の評価を通じて開始されます。
ただし、診断を確認し、状況の重症度を判断するには、内視鏡検査をお勧めします。これにより、病変のサイズを観察し、ロサンゼルスのプロトコルに従ってびらん性食道炎を分類することができます。
ロサンゼルス分類
ロサンゼルスの分類は、重症度に応じてびらん性食道炎から病変を分離することを目的としているため、病変を治療するための最も適切な治療法が決定されます。
怪我の重症度
特徴
THE
5mm未満の1つ以上の侵食。
B
5 mmを超えるが、他の侵食と結合しない1つ以上の侵食。
Ç
臓器の75％未満が関与する、一緒に起こるびらん。
D
食道の周囲の少なくとも75％であるびらん。
びらん性食道炎病変がグレードCまたはDで再発する場合、食道がんのリスクが高くなるため、薬剤の使用を推奨する前に、まず外科的治療を行う必要がある場合があります。
びらん性食道炎の原因
びらん性食道炎は、ほとんどの場合、未治療の食道炎の結果であり、病変が現れ続け、症状が現れる原因となります。
さらに、食道炎の発症に有利な別の状況は、胃の酸性内容物が食道に到達し、粘膜の刺激を促進し、病変の出現に有利になるため、胃食道逆流症である。
びらん性食道炎は、喫煙者や工業化された脂肪分の多い食品を摂取した結果として、より頻繁に発生する可能性もあります。
次のビデオで食道炎の原因について詳しく学んでください。
治療の仕方
びらん性食道炎の治療は、その原因によって異なりますが、通常、体重減少に加えて、タバコの使用の停止を示す栄養士の同伴があります。太りすぎや肥満の人の場合。
それでも、次のような救済策を利用する必要がある場合があります。
- オメプラゾール、エソメプラゾール、ランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤（PPI）：胃による胃液の産生を阻害し、食道への到達を防ぎます。
- ラニチジン、ファモチジン、シメチジン、ニザチジンなどのヒスタミン阻害剤は、PPIが期待される効果をもたらさず、胃の中の酸の量を減らすのに役立つ場合に使用されます。
- ドンペリドンやメトクロプラミドなどの運動促進薬：胃の排出を促進するために使用されます。
ArtaneやAkinetonなどの抗コリン薬、およびAnlodipinoやVerapamilなどのカルシウムチャネル遮断薬を使用している場合、消化器病専門医は処方薬の使用方法に関する具体的な推奨事項を渡すことがあります。
びらん性食道炎の手術の使用は、病変が改善しない場合、または症状が持続し、以前のすべての治療オプションがすでに使用されている場合にのみ示されます。この手術は、胃と食道をつなぐ小さな弁を再構築することで構成されており、胃液がこの経路を通って戻るのを防ぎ、新たな怪我を引き起こします。
妊娠中の女性の治療方法
妊娠中の女性の場合、栄養士によるモニタリングと日常のケアに加えて、ラニチジン、シメチジン、ニザチジン、ファモチジンなどのヒスタミン阻害剤のみを使用することをお勧めします。製造中にミルクに吸収されない。
その他の必要なケア
示された治療に加えて、より良い生活の質を持ち、症状の不快感を避けるために、毎日のガイドラインに従う必要があります：
- ベッドの頭から約15cmから30cm上げます。
- 柑橘系の果物、カフェイン、アルコール、炭酸を含む飲み物、ミント、ユーカリ、ミント、トマト、チョコレートなどの食品の摂取量を減らします。
- 最後の食事の後、2時間横になることは避けてください。
これらの予防策は、胃酸が食道に上るのを防ぐのに役立つため、逆流症の人が使用する予防策と似ています。食道炎の予防にも使用できる逆流症の治療方法に関する他のヒントを参照してください。
次のビデオでは、栄養士のTatiane Zaninが、びらん性食道炎の原因である逆流の不快感を自然に和らげるための優れたヒントを提供することに加えて、ベッドの頭を上げる方法を示しています。
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参考文献
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