子宮頚部の不全は、妊娠中に子宮頸部が2.5cm未満である場合であり、これは流産リスクの増加や早産の促進などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。
子宮頸部は子宮の最終部分であり、膣から体を子宮から分離する軟骨組織によって形成される。 子宮頚部には小さな開口部があり、月経を止めて精子を入れることができますが、通常は完全に閉鎖されています。 妊娠中には、赤ちゃんが適切に育つように閉鎖されており、妊娠期間の終わりには徐々に開かれたり消されたりして赤ちゃんが出産することができるため、サイズが小さくなることが予想されます。
女性が妊娠中に子宮頸管が開いている、消去されている、または減少していることを発見すると、これは子宮頸部が子宮を子宮内に保持するには不十分であり、これは出生を容易にする重大な合併症である予定日の前に
子宮頸部不全の症状
子宮頸管堤の機能不全は、それが知られているように、症状を生じさせず、したがって、超音波の間にしか発見できない。 子宮頸が不十分であるという徴候は、 収縮のない子宮頸管の拡張である 。 この不十分さを好むいくつかの状況は次のとおりです。
- 中絶の病歴または前の早産。
- 子宮頸管のconisationを持ってください;
- 子宮摘出術中の子宮頸管の拡張。
医師は、妊娠のどの段階でも2.5cm未満である場合、子宮頸が不完全であることを特定します。 この変化を確認する試験は、13週目の妊娠週または妊娠20週に実施された形態学的超音波で行われる経膣超音波検査である。 あまり一般的ではありませんが、医師はhegar number 8のろうそくと呼ばれる別の試験を行うこともあります。
子宮頸部不全を治療する方法
治療は、妊娠に付随し、赤ちゃんの出生を最大限に延期する目的を持つ産科医によって指示されるべきであり、それは以下で行うことができる:
- ウルトラゲスタンのような膣に毎日挿入できるプロゲステロンの使用。
- 赤ちゃんの子宮頸管への圧力を下げるためにできるだけ横になって休んでください。
- 赤ちゃんの肺を成熟させるためのコルチコステロイド摂取、予想される日以前に生まれた場合の肺合併症のリスクを減少させる;
- Cerclageは、子宮頸管をステッチで閉じることからなる。
Cerclageは脊髄麻酔と鎮静で緊急に行うことができる外科手術ですが、妊娠12〜20週間に行う方が適切です。 しかし、感染していない女性でも、子宮内感染、アミノ化袋の破裂、出産が可能な収縮などのリスクがある女性でのみ行うべきです。 この手術からの回復がどのようなものかを学びます。
Cerclageは必要なときに妊娠することができますが、早産や前回の中絶の病歴の後、女性が再び妊娠すると、超音波超音波を行った直後に医師が決定を下して赤ちゃんが発達していることがわかりますよく 前回のケースでは、次の妊娠で同じ問題を抱える可能性が24%あるため、これらの女性の子宮頸部頚部の適応症があります。
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子宮頸部不全の予防法
子宮頸部の不全を避ける方法はありませんが、妊娠中の婦人科検査を毎年行ったり、妊婦の診察を受けたりすることは、必要な治療を行うことで生殖器系の変化を発見する最善の方法です。
前回の妊娠時に子宮頸が破損して妊娠中絶や早産を経験した女性、または妊娠または妊娠を受けた女性では、産科医は子宮頸部がまだ突然現れ、治療が必ずしも成功しない場合があるので、この合併症を予防するためにのみ、2.5cm。