初潮は、通常青年期に発生する9〜15歳の少女の最初の月経に対応しますが、ライフスタイル、ホルモン因子、肥満の存在、同じ家族の女性の月経の履歴によって異なる場合があります。それは次のように分類されます：
- 早発月経：8歳より前に現れる場合
- 初潮後期：14歳以降に現れるとき。
ブラジルの女の子の半数以上が13歳になるまで初潮を迎え、14歳の女の子の90％以上がすでに月経をしています。ただし、少女が8歳より前に月経をしている場合は、病気が関係している可能性があるため、両親は少女を小児科医に連れて行って何が起こっているのかを調査する必要があります。
早発月経の兆候と症状
早発月経の最初の兆候と症状は、8歳になる前の次の症状です。
- 膣からの出血;
- わずかな体の腫れ;
- 陰毛;
- 豊胸;
- 腰の増加;
- 腹部の痛みと
- 悲しみ、苛立ち、感受性の増加などの心理的兆候。
少女はまた、初潮の数ヶ月前に膣から白っぽいまたは黄色がかった分泌物が排出されることに気付くかもしれません。
早発月経の原因
最初の月経はどんどん早く来ました。 1970年代以前は、最初の月経は16〜17歳でしたが、最近では、いくつかの国で9歳からずっと早く月経があり、原因が必ずしも明確ではありません。非常に早い段階での最初の月経のいくつかの考えられる原因は次のとおりです。
- 明確な原因はありません（ケースの80％）。
- 軽度から中等度の小児肥満;
- 誕生以来、ビスフェノールAを含むプラスチックへの暴露の疑いがあります。
- たとえば、髄膜炎、脳炎、脳嚢胞、麻痺などの中枢神経系の損傷。
- 中枢神経系の放射線照射後;
- マッキューンオルブライト症候群;
- 卵胞嚢胞または新生物などの卵巣病変;
- エストロゲン産生副腎腫瘍;
- 重度の原発性甲状腺機能低下症。
さらに、少女が幼い頃にエストロゲンホルモンにさらされると、早発月経の可能性が高まります。少女がエストロゲンにさらされる可能性のあるいくつかの状況には、妊娠中および/または授乳中に母親が経口避妊薬を服用したり、たとえば女性の包茎の場合に軟膏を使用して小さな唇を分離したりすることが含まれます。
必要な試験
少女が8歳より前に最初の月経を迎えたとき、小児科医は彼女の健康状態の変化を疑う可能性があります。そのため、彼女は通常、乳房、脇の下の髪の毛、鼠径部の成長を観察することによって少女の体を評価します。さらに、医師は、LH、エストロゲン、TSHおよびT4、骨年齢、骨盤および副腎の超音波検査などの検査を注文する場合があります。
6歳になる前に初潮が来ると、中枢神経系の磁気共鳴画像法などの検査を注文して、すぐに月経を引き起こす可能性のある深刻な変化をチェックすることもできます。
早発月経の治療
早発月経の主な結果は、心理的および行動的障害です。性的虐待のリスクの増加;成人としての低身長;ホルモンエストロゲンへの早期曝露による、肥満、高血圧、2型糖尿病、心血管疾患、脳卒中、および乳がんなどの特定の種類のがんのリスクの増加。
したがって、小児科医は、思春期を後退させるホルモンの月次または四半期ごとの注射を使用して、両親が治療を実施し、少女の初潮を12歳まで遅らせることを提案する場合があります。最初の月経が早すぎて何らかの病気が原因である場合、それを治療する必要があり、月経は消え、治療を停止すると元に戻ります。
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参考文献
- ボルダロ、アナポーラ。 思春期の障害。 2014年。入手可能：。
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