神経因性疼痛は、神経系の損傷に起因する痛みの一種であり、ヘルペスなどの感染や糖尿病などの病気や神経系の機能不全に起因する痛みの一種です。 さらに、痛みは、浮腫および発汗、局所血流の変化、または萎縮または骨粗鬆症などの組織の変化を伴い得る。
この特定の種類の痛みは、「短絡」が脳内で異常に解釈される神経信号を変化させるときに起こります。これは、灼熱感やその他の非常に痛い感覚を引き起こし、神経因性疼痛は慢性疼痛。 慢性的な痛みと主要なタイプは何かを学びます。
この病気は、痛みのための通常の治療、中枢作用の鎮痛薬、抗痙攣薬または抗うつ薬に頼るために必要な治療にはあまりよく反応しません。
症状は何ですか？
神経因性疼痛は、身体の神経の激しい痛みであり、灼熱、穿刺、ショック、触感過敏を伴うことがあり、神経経路が損なわれた身体の領域のかゆみまたは麻痺を伴うことがある。 しかし、複数の神経が関与し、胴体、脚および腕に影響を及ぼしうる一般化された疼痛をもたらすことがある。
痛みは、通常、衣類や他の物体との接触などの痛みを引き起こさない刺激に対する誇張された感受性を伴い、痛みを伴う刺激を除去した後でさえ持続することがある。
痛みは断続的または連続的であり、その強度は、原因および関連する神経に依存して、軽いものから非常に強いものまであり得る。
神経因性疼痛の原因
神経因性疼痛は、以下のようないくつかの要因によって引き起こされ得る：
- 神経機能に著しい影響を及ぼすアルコール依存症または栄養欠乏;
- 主に四肢に影響を与え、末梢糖尿病性神経障害を引き起こす真性糖尿病 ;
- 顔面神経の問題;
- 甲状腺の問題。
- 毒素を放出することによって神経に影響を与えることができる、例えば梅毒、ヘルペスまたはAIDSなどの細菌またはウイルスによる感染;
- 事故、骨折または外科手術によって引き起こされた脊髄の外傷;
- 手足の切断は、四肢の痛みとして知られている欠損した手足に関連する痛みがある。
加えて、化学療法および多発性骨髄腫および多発性硬化症などの疾患もまた、神経因性疼痛を引き起こし得る。 多発性硬化症の詳細をご覧ください。
診断はどのようにして行われますか？
症状は、神経因性疼痛を他のタイプの痛みと区別するのに役立つが、診断を確認するには不十分である。 したがって、どの神経領域がどのような神経領域であるかを決定するために、痛みがどのように起こり、どのような強度で、物理的評価または神経筋検査を行うかについての質問をすることができる医者と話をすることは非常に重要です。影響を受けた。
どのような治療ですか？
神経因性疼痛には通常治癒があるが、可能でない場合には、その疾患によって引き起こされる苦しみを和らげる処置がある。 治療は、神経因性疼痛を引き起こす疾患に依存し、その疾患または神経を治療し、痛みを和らげることからなる。
このために、カルバマゼピン、ガバペンチンまたはプレガバリンなどの抗痙攣薬が、例えば、神経の電気活性を低下させるか、または特定の神経経路による痛みの通過を阻害することによって作用する、TramadolおよびTapentadolなどの中枢作用性鎮痛薬痛みを和らげ、神経の電気的活動を減らすか、痛みを和らげることに加えて慢性痛のある人には非常に一般的なうつ病に作用するアミトリプチリンおよびノルトリプチリンのような抗うつ薬さえも減少させる。
物理療法、作業療法、および電気刺激および熱刺激の使用はまた、身体機能を改善し、人が機能を獲得するのを助けることができる。 より重篤な神経因性疼痛症例では、手術が必要な場合がある。
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