脳出血は、脳卒中とも呼ばれる脳卒中の一種であり、脳の動脈である血管の破裂のために脳の周囲または内部で出血が起こる。 出血性脳卒中の詳細をご覧ください。
これは深刻な出来事です。深刻な無意識の状態、吐き気、嘔吐、心拍数の減少、バランスの喪失につながる可能性のある頭部への打撃によって引き起こされる重大な出来事です。
診断は、コンピュータ断層撮影、磁気共鳴、血管造影などの造影検査を造影検査の有無にかかわらず行う。 他の場合には、医師は依然として腰椎穿刺を依頼することができる。
脳出血の治療は、通常外科手術であり、出血により脳内の圧力を低下させるために血液および凝固物を除去することを目的とする。
主な症状
脳出血の症状は、出血の大きさによって異なり、通常は次のとおりです。
- 数日間続く重度の頭痛。
- 身体のどの部分でもうっ血またはうずき。
- 嘔吐;
- バランスの喪失。
- 手に震える。
- 心拍数の減少。
- 一般化された弱点;
- 視神経の一部が腫れて、数秒間暗い視力を引き起こしたり、視力や失明を減少させたりする。
より重度の状態では、突発的なてんかん発作、または刺激に応答できない意識の深刻で長期的な喪失があり得る。
脳出血は後遺症を残すか？
出血後、発声困難、嚥下、歩行、日々の活動や麻痺などの後遺症がある人もいます。
後遺症の重篤度は出血の程度に依存するため、脳出血の最初の症状が現れると直ちに、医師に速やかに治療を開始する必要があります。
脳出血やそれに続く続発症の発生を避ける最良の方法は、身体活動を行い、脂肪と塩分の少ない健康でバランスの取れた食事を与えることです。
脳出血の原因
脳出血の主な原因は頭部外傷であるが、出血に好都合な他の状態がある：
- 高圧;
- 遺伝的要因;
- アルコール消費;
- コカインやアンフェタミンなどの薬物の使用。
- アミロイド血管症は、脳の小さな血管の炎症である。
- 凝固プロセスを困難にする血小板血友病や血友病などの血液疾患;
- 血液凝固を困難にするので、出血に有利な抗凝固剤の使用。
- 脳腫瘍。
脳出血のもう一つの一般的な原因は動脈瘤であり、これは血管の拡張である。 この膨張は、この血管の壁を薄くて壊れやすくし、出血を伴っていつでも破裂する可能性がある。
動脈瘤の最も一般的な症状は頭痛です。 いくつかの人々は、ある種の漏れがあるかのように、彼らの頭が暑いと感じていると報告しています。 脳動脈瘤の兆候と治療についての詳細をご覧ください。
診断はどのようにして行われますか？
診断は、磁気共鳴、コンピュータ断層撮影、および造影の有無にかかわらず血管造影などの画像検査を行うことによって行われる。
磁気共鳴映像法は、病変周辺の浮腫を視覚化することができ、病変の程度が分かっている。 医師が出血を確認し、出血性脳卒中と虚血性脳卒中を区別できるように、コンピュータ断層撮影は重要です。 ストロークの原因と回避方法を参照してください。
血管造影は、血管の内部の視覚化を容易にし、形態、奇形の存在を評価し、例えば動脈瘤を診断することができる診断検査である。 血管造影がどのように行われ、どのような血管造影が行われるのかを理解する。
しかし、脳出血のある人は、MRIやコンピュータ断層撮影の結果は正常です。 したがって、脳出血ではCSFに血液があるので、医師は、股関節骨からの脳脊髄液の除去である腰椎穿刺を要求して、CSFを評価することができる。
治療法
脳出血の治療は、通常、血液および凝固物を除去し、出血により脳内の圧力を低下させる手術によって行われる。
手術に加えて、圧力、発作および可能性のある感染症を制御するための薬剤による治療を医師が指示することができる。 より深刻な場合には、輸血が指示されてもよい。
脳内出血後の生活の質を改善し、怪我を避けるためには、理学療法士または作業療法士に行くことが重要です。 ストローク後の回復は次のようになります。
主要な脳出血の種類
余分な血液は脳組織を刺激し、水分の蓄積である浮腫の形成をもたらす。 過剰な血液や液体は脳組織の圧力を高め、神経系を介して血液の循環を遅らせ、脳細胞を殺します。 脳出血は、次の場所で発生する場所によって分類することができます。
1.脳実質内または脳内出血
このタイプの出血は、高齢者で起こる可能性が最も高く、出血が脳内にあるときです。 それは最も深刻なタイプですが、人口の中で最も一般的なタイプです。 これは、通常、腫瘍、凝固障害および奇形の血管のために起こる。
2.心室内出血
脳室内出血は、脳脊髄液が生成する脳腔である脳室で起こる。 このタイプの出血は、通常、出生後48時間以内に早産児で起こり、出生直後に若干の合併症（例えば、未熟肺、高血圧で生まれた呼吸窮迫症候群など）を有する肺虚脱は十分な空気通過がない呼吸器合併症である。 肺崩壊の詳細をご覧ください。
3.くも膜下出血
この出血は、通常、動脈瘤の破裂のために生じるが、打撃の結果であってもよく、髄膜、くも膜及び軟膜の2つの層の間の空間に出血することを特徴とする。
硬膜、くも膜、および軟膜は、髄膜の構成層であり、中枢神経系を覆って保護する膜である。 くも膜下出血は、通常、20〜40歳の人々に起こる。
4.硬膜下出血
硬膜外膜と髄膜のクモ膜層との間の空間に硬膜下出血が生じ、これは外傷の最も頻繁な結果である。
5.硬膜外出血
この出血は硬膜と頭蓋骨との間で起こり、骨折した頭蓋骨の結果として小児および青年においてより一般的である。
