短い先天性大腿骨は、大腿骨のサイズの減少または欠如を特徴とする奇形であり、大腿骨および体内の最大の骨である。
この変化は、妊娠第2または第3妊娠の超音波検査で発見することができ、例えば、ダウン症候群、小人症または無軟骨形成症などの病気の存在を示してもよく、または大腿骨の短縮または欠損を示す他の健康上の問題がない。
診断はどのようにして行われますか？
- 妊娠中：
医師は、大腿骨の大きさが測定される出生前の期間中に行われた超音波によって、先天性大腿骨が短いことを知ることができる。 妊娠中の大腿骨の理想的な長さは、
- 妊娠24週：42mm
- 妊娠26週：48 mm
- 妊娠28週：53mm
- 妊娠30週：58mm
- 妊娠32週：60mm
- 妊娠34週：65mm
- 妊娠36週：69mm
- 妊娠38週：72mm
- 妊娠40週：74mm
これらの措置はおおよそのものであるため、ここに示されている値よりも低い値を提示すると、赤ちゃんが予想内に成長する可能性があるため、妊娠中の医師が大腿骨を短くしているかどうかを示す必要があります。
多くの場合、妊娠の終わりには小さな変化が見られるだけでなく、両親の身長や家族の高さも考慮する必要があります。なぜなら、親の身長があまり高くない場合、あなたの赤ちゃんもまた健康上の問題を示してはならないからです。
- 出生後：
いくつかのケースでは、産科医は妊娠中に大きな変化は観察しないが、赤ちゃんが最初の3日間にいくつかの検査を行うとき、赤ちゃんが大腿骨の長さに変化をつけたり、出産後の病院。
産科病棟で行われた検査と、小児科医が見つけることができる変化を調べる：先天性股関節形成異常とは、大腿骨が小さくなければならないか、股関節に変化がある状態です。
先天性大腿骨の分類
大腿骨の大きさがそれよりも小さいことを確認した後、医師は赤ちゃんがどのような変化を起こすかを観察する必要があります。
画像の赤い部分は、骨が小さくても欠けている部分を示しているので、
- タイプA：大腿骨の頭部の下の大腿骨の小さな部分が不足しているか欠けている。
- タイプB：大腿骨の頭部は骨の下部に取り付けられている。
- タイプC：股関節に装着する部位である大腿骨および寛骨臼の頭部も影響を受ける。
- タイプD：大腿骨、寛骨臼および股関節のほとんどは欠けている。
先天性短大腿骨の治療
短い先天性大腿骨の治療はかなり時間がかかり、赤ちゃんの生活の質を改善することを目指しています。 成人期に大腿骨短縮が2cmまでの場合、医師は特定の治療を行わないことを決定するかもしれないが、短縮が5cmより大きい場合、治療および手術を実施しなければならない幼児期に開始する必要があります。
医師は、ペイリー乗数法を用いて大人の生活の中で子供が持つ大腿骨の長さを知ることができ、結果に応じて以下の治療法を示すことができる：
- 大人2cmまで短縮するには：
大腿骨の短縮が最大2cmである場合、治療は、足底のインソールまたは仰角を使用して脊柱側弯症が発症するのを避けるために、脚の間の差の履物における補償または背中の痛みまたは他の補償が筋肉および関節。
- 大人2〜5cmの短縮のため：
大腿骨短縮が2〜5cmの間であれば、健康な脚の骨を同じ大きさに切断し、大腿骨または脛骨の引き伸ばしの手術を行い、理想的な手術時間を待つ間に手術を行うことができる適切な履物や足のプロテーゼによる補償のみ。
- 大人20cm以上を短くするため：
大人の生活の半分程度の短縮である20cmを超える場合、脚を切断し、プロテーゼや松葉杖を使用する必要があります。 その場合、手術は最も効果的な治療であり、人が正常に歩くことができるように、人工骨を骨に加えることを目指しています。 手術は、好ましくは3歳より前に行うべきである。
いずれにせよ、物理療法は、疼痛を軽減し、発達を促進し、筋肉の補償を回避し、または手術の準備をするために常に指示されるが、物理療法は個人ごとに異なるため、個人ごとに分析する必要がある。他人のものではない。
先天性大腿骨の原因は何ですか？
先天性大腿骨は妊娠中に発症し、ウイルス、妊娠中の薬物使用、放射線への曝露、またはサリドマイドなどの薬剤の摂取によって引き起こされる可能性がありますが、必ずしもその原因は明らかではありません。
