胎盤は、胎盤が部分的または完全に子宮の下部に挿入されたときに発生し、子宮頸部の内部開口部を覆うことがある。
これは通常、妊娠第2期に検出されますが、子宮の成長に伴い子宮頸部の開口部が自由に出るように上に移動するため、これは重大な問題ではありません。 しかし、場合によっては、第3妊娠で約32週間、超音波検査によって確認されていることもあります。
子宮内のその位置によれば、胎盤前庭は異なるタイプに分類することができる:
- 総胎盤プレビア:胎盤は子宮頸部の内側開口を完全に覆う。
- 部分胎盤:胎盤は部分的に子宮頸部の内部開口を覆う:
- 胎盤は辺縁または肋骨前縁:胎盤は子宮頸管の内部開口部に達するが、銅は開口しない。
- プラセンタ・プレビア(Placenta previa) :胎盤は子宮の下部に位置するが、子宮頸部の内部開口には達しない。
常に症状を引き起こすとは限らないが、胎盤前原は、膣出血、早産の危険性、または労作中の合併症を引き起こす可能性がある。 この問題は、双子、妊娠している女性、以前の子宮瘢痕を有する女性、35歳以上の女性、または以前の胎盤の前立腺があった女性でより一般的です。 胎盤が何であるか、そして妊娠中にどのような問題が発生するかを理解する。
治療は産科医によって指示され、出血の少ない胎盤プレアビアの場合は、安静と性交を避けるだけで十分です。 しかし、胎盤が重度の出血を示す場合、胎児および母親の評価のために入院する必要があるかもしれない。
識別方法
妊娠前期の胎盤の症状は、妊娠第3期の頃より一般的であり、痛みのない明るい赤色の膣出血が含まれます。
これらの症状が現れた場合、妊婦は直ちに病院に行き、産科医によって検査され、産科医は胎盤の配置を確認するように超音波検査を要求しなければならない。 どのように胎盤の剥離が起こるか、これらの場合に何をすべきかを学びます。
胎盤のプレアビアの診断は、超音波検査によって行われる。 このような胎盤の異常が妊娠初期に発見された場合、それは胎盤と呼ばれ、胎盤は30週間後に正しく位置決めされる可能性があります。 症状を示さない妊婦では、妊娠前検査は胎内検査の一部である第3妊娠の超音波によってのみ検出される。
治療はどのように行われますか?
妊娠前胎盤の治療は、産科医が指導しなければならず、妊娠中の女性が提示する妊娠期間および膣出血に従って、病院または自宅で行うことができる。 治療は通常休息といくつかのケアの採用を含む:
- 緊張したり、長時間立ったり、座ったり横になったりして、ほとんどの場合座ったり、脚を上げたりしないでください。
- 家にいなくてはいけません。
- 密接な接触を避ける。
出血が重度の場合、母親は輸血や緊急Cセクションに入院しなければならない場合があります。 さらに重度の症例では、医師は、早期陣痛を予防し、妊娠36週以上まで妊娠を維持するための医薬品と同様に、赤ちゃんの器官の発達を促進するための薬剤を処方することもあります。 早産の主な結果を確認してください。
胎盤のリスク
胎盤前庭の主なリスクは、早産や出血を引き起こすことで、母親と赤ちゃんの健康に悪影響を及ぼします。 さらに、胎盤前庭はまた、胎盤が子宮の壁に付着したときに胎盤accretismoを引き起こし、娩出時に去ることが困難になります。 このような悪化は、輸血を必要とする出血や、さらに重篤な場合には、子宮の完全な除去と母親に脅かされる生命を引き起こす可能性があります。 胎盤accretismoの3つのタイプがあります:
- 胎盤のaccreta:胎盤がより軽く子宮の壁に取り付けられているとき;
- プラセンタ増分:プラセンタは、accretaよりも深く閉じ込められています。
- 胎盤percreta:胎盤がより強く、より深い形で子宮内に詰まっている最も重大なケースです。
胎盤前立腺摘出術のために帝王切開術を受けていた女性では、胎盤癒着はより一般的であり、その重篤度はしばしば服用時のみである。
胎盤プレビアの場合の納入方法
胎盤が子宮頸部の開口部から少なくとも2cm離れたところに置かれている場合、正常な配達は安全です。 しかし、他の場合や重大な出血がある場合は、子宮頸部が覆われて、赤ちゃんが通過することを防ぎ、通常の配達中に母親に出血を起こす可能性があるため、帝王切開が必要です。 帝王切開の主な徴候を確認する。
さらに、胎盤が早く離脱して赤ちゃんの酸素供給を損なう可能性があるため、赤ちゃんが予想よりも早く生まれる必要があるかもしれません。